上海市第 一人 民医 院内 分泌代谢科王育璠主任及其团队对妊娠期尿糖病患者进行多年产后糖代谢的研究显示：产后42天有超过一半（百分之51.6）的患者依然存在糖代谢紊乱 ， 其中有百分之21.1诊断为尿糖病 ， 百分之20.2为糖耐量异常（餐后血糖异常） ， 百分之3.1为空腹血糖受损 ， 糖耐量异常合并空腹血糖受损为百分之4 。 研究还发现 ， 胰岛素抵抗是产后血糖异常的罪魁祸首 。 而肥胖、高脂血症（特别是低 密度脂蛋白升高）、尿糖病家族史等都是产后胰岛素抵抗的独 立危险因素 。
孕期血糖的平衡正常情况下血糖值都是维持在一个特定的范围 ， 随着血液中的葡萄糖被不断摄取利用 ， 血糖浓度逐渐降低 ， 这时肝脏和肌肉中的糖原又会被调动分化生成葡萄糖供机体使用 。
如果妊娠期因孕吐等各类症状导致空腹状态持续较久 ， 当孕期人体缺少”ΗICIBI”作用于血糖浓度调节 ， 孕期机体就会将部分氨基酸、孚乚酸等物质转化为糖 ， 这时就会有多余糖存留在孕妇体内 ， 日积月累体内孕期胰岛素就会无法调节血糖 。
孕期异常的人群也是未来高血糖的高危人群 ， 这个糖耐量异常孕期已经给孕妈们提了个醒 。 早发现 ， 早预防 ， 终身受益 。
孕妇血糖高怎么控制
一、血糖监测
为了及时了解疾患进展 ， 保证自身和胎儿的健康 ， 做好自我血糖监测是很重要的 。
二、饮食控制
一般来说 ， 如果孕妇空腹血糖高 ， 餐前餐后血糖也超出正常范围 ， 根据自己的饮食习惯、孕前体重、孕期增重及运动强度消耗等来制定饮食方案 ， 合理安排餐次 ， 尽量少吃多餐 。 饮食控制的目标既要保证和提高孕妇的热量和营养需要 ， 又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症的出现 ， 保证胎儿的正常生长和发育 。
1、注意餐次分配 。 少吃多餐 ， 将每天应摄取的食物分成五六餐 。 特别要避免晚餐与隔天早餐的时间间隔过长 ， 可在睡前吃些点心 。
2、多摄取膳食纤维 。 在可摄取的分量范围内 ， 多摄取高膳食纤维食物 ， 如以糙米或五谷米饭代替白米饭 ， 增加蔬菜的摄取量 ， 吃新鲜水果 ， 不喝饮料等 ， 但千万不可大量地吃水果 。
3、只吃低热量、低脂肪的食物可以吗？
不可以！一方面 ， 传统上说孕期女性食用低热量、低脂肪、高淀粉的食物来控制孕期体重增长 。 但是因为低热量、低脂肪、高淀粉的食物 ， 如果没有慢消化速度和充足蛋白质食物的配合 ， 很容易令人感觉饥饿 。 同时 ， 由于精白淀粉食物的血糖波动较大 ， 孕妇容易在控制饮食之后出现低血糖情况 ， 不仅不利于胎儿发育 ， 而且对母 子安荃也是一个隐患 。
另一方面 ， 医生给妊娠高血糖女性提出的控制碳水化合物的饮食建议 ， 往往也很难取得良好效果 。 在碳水化合物严重不足的情况下 ， 非常容易出现酮症 。 血液中酮体水平上升 ， 容易影响胎儿大脑神经系统的发育 。
孕妇如何降低空腹血糖
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