变通法；或用升阳益胃汤（《脾胃论》）加减 ， 较上方利湿祛风作用更佳 。
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(4)湿热蕴结
症状：阴部疼痛 ， 少腹两侧胀痛 。 带下量多 ， 色黄秽臭 。 胸闷烦躁 ， 口干口苦 。 小便黄 ， 大便干结 。 舌红 ， 苔黄腻 。 脉弦数或滑数 。
病因：湿热蕴结 ， 阻遏下焦胞宫 ， 经脉气血运行不畅 。
治法 ， 清热利湿 ， 凉血和血 。
方剂：龙胆泻肝汤（《医宗金鉴》）加减 。
药物：龙胆草10g 。 泽泻10g ， 木通10g ， 车前子10g（包） ， 黄柏8～10g ， 黄芩l0～15g ， 当归10～15g ， 白芍10～15g ， 生地10～15g ， 丹皮6～l0g 。
方解：龙胆草 。 黄柏、黄芩清热 ， 木通、车前子、泽泻利湿 ， 当归、白芍和血 ， 生地、丹皮凉血 。
加减：阴痛、少腹痛甚者 ， 加川楝子、延胡索、五灵脂 ， 理气活血 。 带下色黄秽臭 ， 加苡仁、败酱草 ， 清热利湿 。 大便于结 ， 少腹有癜积者 ， 加制大黄、桃仁 ， 化瘀除蠹 。
变通法：黄带量多时 ， 亦可先用易黄汤（《博青主女科》）加减 。
(5)瘀血阻络
症状：阴中疼痛 ， 痛不可忍 ， 经期、性交时尤为显著 ， 甚则如抓扒刀绞 ， 或有肛门坠胀疼痛感 。 月经时腹痛拒按 。 经色黯紫有血块 ， 少腹有瘾积 。 舌红紫黯 ， 边尖有瘀点（斑） ， 脉弦涩 。
病因：气血瘀滞 ， 胞宫、阴中经气痹阻不通 ， 不通而痛 。
治法：活血化瘀止痛 。
方剂：桃红四物汤（《医宗金鉴》）合活络效灵丹（《医学衷中参西录》）加减 。
药物：桃仁10g ， 红花10g ， 当归15g ， 白芍15g ， 川芎6～10g ， 生地10g ， 丹参15～30g ， 炙乳香6g ， 炙没药6g ， 川楝子10g 。
方解：桃仁、红花、丹参、乳香、没药活血化瘀定痛 ， 当归、白芍、生地、川芎和血活血 ， 川楝子理气 。
加减：疼痛甚者 ， 加生蒲黄、五灵脂化瘀止痛：少腹瘀积者 ， 加三棱、莪术破血消瘀 。
变通法：少腹逐瘀汤（《医林改错》）加减 。
(6)寒凝肝经
症状：阴部拘急掣痛 ， 不可忍受 ， 甚则不近衣被 ， 畏寒肢冷 。 舌淡黯 ， 苔白 ， 脉沉弦 。
病因：经、产或性交时受寒 ， 寒邪直中肝经 ， 经气不畅而作痛 。
治法：温肝散寒止痛 。
方剂：暖肝煎（《景岳全书》）加减 。
药物：茴香3g ， 肉桂3g ， 乌药10g ， 当归15g ， 白芍15g ， 干姜3g ， 川楝子10g ， 枸杞子10g ， 细辛3g ， 吴萸3g ， 甘草10g 。
方解：茴香、肉桂、乌药、吴萸温肝散寒 ， 干姜、细辛散寒止痛 ， 川楝子疏肝理气 。 枸杞子、当归养肝和血 ， 白芍、甘草缓急止痛 。 有解除痉挛作用 。
加减：畏寒怯冷者 ， 加淡附子、桂枝 ， 加强散寒作用 。
变通法：亦可用加减吴茱萸汤（《妇人大全良方》） ， 药如吴萸、干姜、桂枝、细辛、防风、法半夏、当归、白芍、茴香、茯苓、丹皮、麦冬、甘草等 。
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