【中医辩证论治过期不产】中医辩证论治过期不产 ， 中医认为过期不产的主要病机是气血虚弱或气滞血瘀 ， 以致妊娠过期 。 证候有虚有实 ， 虚者多因气血虚弱 ， 实者多因气滞血瘀．辨证主要根据伴随过期不产同时出现的兼证、舌、脉作出判断 。 治疗应按“虚者补之”、“实者泻之”的原则 ， 以调理气血 ， 促胎娩出为治疗方法 。 如胎盘功能不良或胎儿有危险者 ， 可行剖宫产术 。
(一)气血虚弱证
素体气血虚弱 ， 血虚则胞胎濡养不足 ， 不能滑利；气虚则胞脉运行不畅 ， 无力送胎下行 ， 以致妊娠逾期不产 。
主要证候：妊娠足月 ， 逾期半月未产 ， 头晕眼花 ， 神疲乏力 ， 气短懒言 ， 心悸怔忡 ， 面色苍白 ， 舌淡嫩 ， 脉细弱无力 。 辨证依据 妊娠逾期半月无产兆 。 头晕乏力 ， 气短懒言 ， 心悸怔忡 ， 面色苍白 ， 舌淡嫩 ， 脉细弱无力 。 治法 益气养血 ， 活血送胎 。
方药：八珍汤(见“经行头痛”节)加香附、枳壳、牛膝 。 若气虚甚者 ， 酌加黄芪益气；血虚甚者 ， 酌加枸杞子、制首乌、龟板滋阴养血 ， 以利助胎下行 。
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(二)气滞血瘀证
素多抑郁 ， 气机不畅 ， 气滞则血瘀 ， 胞脉阻滞 ， 气血运行不畅 ， 碍胎下行 ， 以致逾期不产 。 主要证候：妊娠足月 ， 逾期半月未产 ， 胸腹胀满不舒 ， 烦躁易怒 ， 下腹疼痛拒按 ， 舌紫黯或有瘀点 ， 脉弦涩有力 。
辨证依据：妊娠逾期半月无产兆 。 胸腹胀满 ， 烦躁易怒 ， 下腹疼痛拒按 ， 舌紫黯或有瘀点 ， 脉弦涩有力 。 治法 行气活血 ， 促胎娩出 。
方药：三黄引产方(《中国中西医结合杂志}1993年第一期)：当归、枳壳、川芎、红花、川牛膝、生大黄、生熟地、生蒲黄、冬葵子、龟板、黄芪、甘草 。 据现代药理研究表明：当归、川芎、红花、生蒲黄、枳壳等均有收缩子宫作用．服后引产成功率明显增高 。 若兼有寒凝者酌加肉桂、吴茱萸以温阳散寒 ， 情志不舒者加制香附、郁金 ， 心烦易怒者加栀子、白芍 。
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