尿血是怎么回事 尿血
尿血指小便中混有血液或挟杂血块 。 《素问》称“溺血”、“溲血” 。
尿血与血淋相似而有别 ， 若小便时不痛者为尿血 ， 小便时点滴涩痛 ， 痛苦难忍者即为血淋 。 《类证治裁·溺》：“溺血与血淋异 ， 痛为血淋 ， 出精窍 ， 不痛为溺血 ， 出溺窍 。 ”
尿血之症 ， 多因热扰血分 ， 热蓄肾与膀胱 ， 损伤脉络 ， 致营血妄行 ， 血从尿出而致尿血 ， 发病部位在肾和膀胱 ， 但与心、小肠、肝、脾有密切联系 ， 并有虚实之别 。 常见的有心火亢盛 ， 膀胱湿热 ， 肝胆湿热 ， 肾虚火旺 ， 脾肾两亏等证 。
【常见证候】
心火亢盛：尿血色鲜红 ， 小便灼热 ， 短涩 ， 面赤身热 ， 口舌糜烂或生疮 ， 心悸 ， 心烦 ， 失眠 ， 大便燥结 ， 舌尖红 ， 苔黄 ， 脉数 。
膀胱湿热：尿血 ， 尿频 ， 尿急 ， 尿道灼痛 ， 腰痛 ， 少腹胀满 。 舌质红 ， 舌苔黄腻 ， 脉滑数 。
肝胆湿热：尿血 ， 小便短赤 ， 兼见发热口苦 ， 渴不欲饮 ， 纳减腹胀 ， 恶心欲呕 ， 胁肋疼痛 ， 或身目发黄 ， 舌边红 ， 苔黄腻 ， 脉弦数 。
肾虚火旺：尿血 ， 血色鲜红 ， 反复不止 ， 兼眩晕 ， 耳鸣 ， 腰膝酸软 ， 两颧红赤 ， 潮热盗汗 ， 五心烦热 ， 虚烦不寐 ， 舌鲜红 ， 少苔或无苔 ， 脉细数 。
脾肾两亏：小便频数带血 ， 血色淡红 ， 反复不愈 ， 神疲倦怠 ， 纳减腹胀 ， 便溏 ， 腰膝酸软 ， 耳鸣 ， 头晕 ， 面色萎黄 ， 舌质淡 ， 苔白润 ， 脉细弱 。
另附：
尿血宜忌原则
尿血古代又称溺血 ， 是指小便中混有血液 ， 或伴有血块夹杂而下 ， 多无疼痛之苦 ， 所谓“痛为血淋 ， 不痛为尿血” 。 尿血一证 ， 西医认为 ， 正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时 ， 即称为血尿 。 凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病 ， 全身性或其他器官疾病 ， 都能引起尿血 。 中国传统医学则认为 ， 无论何种疾病引起的尿血 ， 都是因为热扰血分所致 ， 热蓄肾与膀胱是尿血的主要病理机制 ， 但又与心火、小肠火、肝火下迫以及阴虚内热 ， 损伤脉络有关 ， 致使营血受热而妄行 ， 血从尿出 。
宜忌原则
尿血多因火旺 ， 但有实火与虚火之分 。 实者多属暴起 ， 尿血鲜红 ， 尿时一般都有尿道灼热感觉；虚者多属病久不愈的慢性尿血之人 ， 尿血淡红 ， 尿时亦无灼热之感 。 前者宜吃具有清心泻火、凉血止血作用的清淡食物；后者宜吃具有滋阴降火 ， 益气摄血作用的食品 。 凡是尿血之人 ， 无论虚实 ， 均忌吃辛辣刺激性食物 ， 忌吃肥甘油腻、荤腥温热性食品 ， 忌吃海鱼虾蟹发物 。
宜食物品
凡尿血之人 ， 宜选食下列食品 。
芹菜
性凉 ， 味甘苦 ， 能平肝火、清血热 ， 适宜实证尿血者食用 。 《中国药植图鉴》中载：旱芹“治小便出血 。 ”现代《食物疗法》亦介绍：“治尿血：鲜芹菜 ， 洗净捣烂取汁 ， 日服3次 ， 每次4汤匙 。 ”也宜如常法炒食 ， 或煎汤代茶饮 。
荠菜
据现代药理研究表明 ， 荠菜能缩短出血及凝血时间 ， 有治疗血尿的作用 。 中医认为荠菜能健脾、补虚、止血 ， 无论吐血、便血、尿血皆可选用 。 《现代实用中药》记载：荠菜“止血 ， 治肺出血 ， 子宫出血 ， 流产出血 ， 月经过多 ， ……或视网膜出血 。 ”长春医学院曾经报道1例乳糜血尿者 ， “取荠菜500克 ， 洗净煮汤 ， 食用4日后 ， 尿血恢复正常(包括肉眼及显微镜检查) 。 ”叶橘泉教授《食物中药与便方》还介绍肾结核尿血吃荠菜亦颇有效 ， “鲜荠菜240克 ， 或干品30克 ， 加水3碗于瓦锅中煎煮 ， 至剩1碗汁时 ， 打入鸡蛋1个 ， 煮熟 ， 然后加盐少许 ， 将菜、蛋一起吃下 。 如菜老了 ， 可嚼食吐渣 。 轻者每日1次 ， 重者2次 ， 连吃1个月为1疗程 ， 至症状消失后仍可吃1~2个疗程 。 ”据广东资料称：用此法试验观察了40多例肾结核尿血者 ， 认为效果良好 。
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