本文转自：家庭医生名医在线
原发性高血压患者需终身服用降压药 ， 其目的是维持血压稳定 ， 保护靶器官 ， 降低患心脑血管疾病、肾衰竭和眼底病变风险 。
大多数高血压患者需选择长效降压药 ， 只需一天服用一次就能稳定一整天血压 ， 能提高患者依从性且副作用小 ， 又能保护血管和脏器 ， 不妨来盘点一下常见的长效降压药 。
常见的长效降压药有哪些？
1、沙坦类降压药
沙坦类降压药是高血压患者的一线用药 ， 不仅仅降血压 ， 而且也能保护心血管 ， 防止心室重构 ， 降低尿蛋白 ， 维护肾功能健康 。 除了高血压患者服用此类药物外 ， 肾功能不全者、心绞痛或心力衰竭、冠心病、房颤和糖尿病、急性心梗等都可以用此类药物 。 不过 ， 肾功能狭窄以及重度肾功能不全者用药时应谨慎 。
2、普利类降压药
普利类降压药的作用机制跟沙坦类降压药一样 ， 能降低血压和尿蛋白 ， 伴有心力衰竭、合并糖尿病和心肌梗死后都可以服用此类药 。 不过 ， 普利类降压药易导致血管性水肿和干咳 ， 也会造成高血钾症 ， 双侧动脉狭窄者以及妊娠期的人群都不能用 。
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3、地平类降压药
地平类降压药降压效果迅速且强力 ， 其疗效跟剂量成正比 ， 降压效果良好 ， 高血压合并糖尿病、外周血管疾病以及冠心病等都可以用 。 不过此类药物易导致脚踝水肿、眩晕和低血压、头痛头晕和脸潮红、心跳速度加快等 ， 也有部分患者可出现胃部不适和恶心以及过敏反应 。
4、利尿剂
利尿剂是传统的降血压药 ， 一般跟其他药联合用 ， 除了用于高血压外 ， 也用于治疗心力衰竭 。 不过长时间用利尿剂易导致电解质紊乱、低钾血症以及血糖和尿酸代谢异常 。
5、洛尔类
洛尔类降压药适合伴有心跳速度较快的高血压患者 ， 尤其是每分钟心跳速度大于80次 ， 不仅仅降血压 ， 而且也能降低心率 。 不过此类药易导致心跳速度过慢、手脚发凉和全身乏力、男性勃起功能障碍等 。 不过 ， 房室传导阻滞、病理性的窦房结综合征、支气管哮喘以及急性心力衰竭者禁用此类药物 。
长效降压药有哪些好处？
第一 ， 长效降压药半衰期达到24小时 ， 只需一天服用一次就行 ， 能提高患者用药依从性 ， 减少漏服或忘服情况 。
第二 ， 长效降压药副作用小 ， 能更好的保护心脏、大脑和肾脏以及血管等靶器官 。
第三 ， 长效降压药物可缓慢释放 ， 能更好的稳定血压 ， 保护脏器和血管 。
温馨提示
先了解一下血压类型以及血压节律特点 ， 根据药物的达峰时间和半衰期来选择用药的最佳时间 。 大多数老年性高血压患者伴有多器官和血管损害 ， 所以应选择长效降压药 ， 用药时间安排在早晨 。 晚上新陈代谢速度较慢 ， 夜间血压水平也随之下降 ， 因此不能夜间服用长效降压药 ， 以免产生低血压而带来意想不到的危害 。
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