如何灌肠,0如何灌洗自己的肠道


求灌肠技巧,怎么才能灌得更多? 大量不保留灌肠

【用品】
治疗盘:灌肠筒、橡胶管、玻璃接管、肛管、止血钳、液状石蜡、弯盘、手纸、水温计、橡皮布和治疗巾 。 灌肠液:常用生理盐水、0.1%-o.2%肥皂水,成人液量每次用500—lO00ml,小儿每次00-500ml,液体温度39-41℃,降温用28—32℃,中暑用4℃等渗盐水 。 另备便盆、围屏、输液架 。
【方法】
1.按医嘱准备灌肠液,调节水温 。 将用物备妥后携至床旁,向患者作解释,取得合作,并嘱排尿 。 大病房应以围屏遮蔽患者 。
2.协助患者左侧卧位,双膝屈曲,露出臀部,将橡皮布及治疗巾垫于臀下 。 如肛丨门括约肌失去控制能力者,可取仰卧位,臀下置放便盆 。
3.润滑肛管前端,放出少量液体以驱出管内气体,并以腕部试温是否适当,随即夹闭肛管 。
4.操作者左手分开患者两臀,露出肛丨门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛丨门约7—10cm 。 如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进 。 插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内 。
5.观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞 。 如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压 。
6.液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-lomin后排便 。 不能下床者应给予便盆、手纸 。
7.便毕,取走便盆,整理床铺,开窗通风,帮助患者洗手 。 观察大便情况,必要时留取标本送验 。 记录结果于当天体温单的大便栏内 。
8.洗净灌肠用物,并消毒备用 。
【注意点】
1.插肛管时动作要轻柔,对有肛丨门疾病患者更应小心,以免造成损伤 。
2.对某些颅脑疾病.心脏病患者及老年人、小儿、妊娠初期、末期的孕妇,灌肠时应慎重,压力要低,速度要慢,并注意病情变化,以免发生意外 。
3.肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,伤寒患者灌肠液面不得高于肛丨门30cm,液量不得超过500ml,并选用等渗盐水 。 急腹症,消化道出血患者不宜灌肠 。

小量不保留灌肠

【用品】
治疗盘:同大量不保留灌肠,免去港肠筒,另加漏斗或50ml注射器 。 灌肠液:按医嘱配制,常用有“1、2、3”灌肠液(50%硫酸镁30m1、甘油60m1、水90m1)或水和甘油各60—90m1,另带便盆、围屏 。
【方法】
1.准备工作同大量不保留灌肠 。
2.将注射器或漏斗接于肛管,倒入或抽取溶液,润滑肛管前端,排除空气,夹紧肛管并插入肛丨门,放松夹子使溶液全部流入 。
3.灌毕,捏紧肛管并取出 。 嘱患者保留l0min后排便 。

清洁灌肠

【用品】
同大量不保留灌肠 。 灌肠液:0.1%肥皂水500ml、生理盐水5—10L、液温38—4l℃ 。
【方法】
1.方法与大量不保留灌肠同 。
2.先用0.1%肥皂水500ml灌入,刺激肠蠕动,将溶液排出后再用等渗盐水灌洗,反复多次,直至排出无粪渣的清洁液为止 。
【注意点】
1.对老年,体弱患者灌肠时,应密切观察病情,并给予协助 。 灌肠压力要低 。
2.每次大量清洁灌肠时,注意观察和记录灌入量与排出量应基本相符,防止水中毒 。
3.清洁灌肠患者宜取右侧卧位,便于灌肠液到达结肠深部 。 每次灌入后嘱患者尽量保留片到,以达软化粪便冲洗肠道的作用 。

保留灌肠

【用品】
治疗盘:同小量不保留灌肠,肛管宜细,灌肠液按医嘱配制,液量一般不超过200m1 。

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