荨麻疹 症状 荨麻疹的症状,荨麻疹的早期症状,体征

早期症状: 发病约占荨麻疹的2/3 。 风团反复发生 , 时多时少 , 常经年累月不愈 , 可达2个月以上 。 在经过中时轻时重 , 如晨起或临睡前加重 , 有的无一定规律 , 全身症状一般较轻 , 大多数患者找不到病因 。
晚期症状: 在所有荨麻疹中约占1/3 。 起病较急 , 皮损常突然发生 , 为限局性红色大小不等的风团 , 皮损大多持续半小时至数小时自然消退 , 自觉剧烈瘙痒、灼热感 。 部位不定 , 可泛发全身或局限于某部 。
根据病程分为急性和慢性 , 前者经数天或数周可治愈 , 后者则反复发作持续数月 。 其余还有皮肤划痕症与特殊类型荨麻疹 。
1、急性荨麻疹
在所有荨麻疹中约占1/3 。 起病较急 , 皮损常突然发生 , 为限局性红色大小不等的风团 , 皮损大多持续半小时至数小时自然消退 , 自觉剧烈瘙痒、灼热感 。 部位不定 , 可泛发全身或局限于某部 。
2、慢性荨麻疹
发病约占荨麻疹的2/3 。 风团反复发生 , 时多时少 , 常经年累月不愈 , 可达2个月以上 。 在经过中时轻时重 , 如晨起或临睡前加重 , 有的无一定规律 , 全身症状一般较轻 , 大多数患者找不到病因 。
3、皮肤划痕症
又称人工荨麻疹 , 往往先有皮肤瘙痒或灼热 , 搔抓或轻划后局部皮肤出现线状风团 , 即皮肤划痕征阳性 。
4、特殊类型荨麻疹
(1)人工性荨麻疹 :
(factitious unicatia):用指甲或钝器划皮肤时 , 即发生与划痕相一致的条状隆起 , 不久消退 , 伴有瘙痒 。
(2)蛋白胨性荨麻疹:
(急性蛋白过敏性荨麻疹):由食物蛋白分解的蛋白胨引起 。 皮肤充血发红、风团、头痛、乏力 。 一般病程较短 , 可在1~4h消退 , 有时持续几小时或1~2天 。 属抗原抗体反应 。
(3)寒冷性荨麻疹:
【荨麻疹 症状 荨麻疹的症状,荨麻疹的早期症状,体征】(cold urticaria):有获得性和家族性两种 。 家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传 。 一般暴露于冷空气或冷水中0.5~4h后发病 。 获得性寒冷性荨麻疹可能为自体免疫性变态反应 , 对冷过敏 , 大多属特发性 , 约1/3有遗传过敏史 。
(4)胆碱能性荨麻疹:
多见于23~28岁青年 。 皮损特点为直径1~3mm小风团 , 周围有红晕 , 疏散分布 , 不相融合 , 自觉剧痒 。
(5)日光性荨麻疹:
皮肤暴露于日光或人工光源后数秒至数分钟后 , 局部出现瘙痒、红斑、风团、偶尔有血管性水肿 , 严重者发生皮疹的同时可有畏寒、乏力、晕厥、痉挛性腹痛、支气管痉挛等 。
(6)压迫性荨麻疹:
皮肤受压后4~8h , 局部皮肤发生红色水肿性斑块 , 常为深在性水肿 , 累及真皮及皮下组织 , 与血管性水肿类似 , 有烧灼或疼痛感 , 持续约8~12h消退 。
(7)血清病性荨麻疹:
在注射部位或全身发生红斑、瘙痒及风团等 , 亦有发生环状红斑、结节性红斑等 。 此外 , 可出现发热、淋巴结肿大、肌痛、关节痛、紫癜、低补体血症等全身症状 , 称为血清病 。
自身免疫性荨麻疹:在有些慢性特发性荨麻疹患者血清中发现有循环自身抗体因此而命名 。 据统计至少在30%慢性特发性荨麻疹患者中均查到自身抗体 , 皮内注射自体固有的血清能发生风团和红斑反应 , 有抗IgE或抗高亲和力IgE受体(Fc epsilon;Rla)的IgG型自身抗体 , 以上两种自身抗体均释放组胺 , 能刺激血中的嗜酸细胞 。 荨麻疹病情直接和血清中自身抗体Fc epsilon;RIa的多少有密切关系 。

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