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生活知识|生理盐水怎么用，生理盐水怎么用来敷脸

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生理盐水敷脸怎么正确使用 氯化钠注射液就是生理盐水 。 【药品名称】 通用名称：氯化钠注射液 英文名称：Sodium Chloride Injection 汉语拼音：Lühuana Zhusheye 【成份】本品主要成份为氯化钠 ， 化学名称：氯化钠 。 分子式：NaCl 分子量：58.44 辅料为：注射用水 。 【性状】 本品为无色的澄明液体；味微咸 。 【适应症】 各种原因所致的失水 ， 包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷 ， 低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产 。 【规格】10ml:90mg 【用法用量】 1、高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高 ， 若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降 ， 可致脑水肿 。 故一般认为 ， 在治疗开始的48小时内 ， 血浆钠浓度每小时下降不超过 0.5mmol/L 。 若患者存在休克 ， 应先予0.9%氯化钠注射液 ， 并酌情补充胶体 ， 待休克纠正 ， 血钠 >155mmol/L ， 血浆渗透浓度>350mOsm/L ， 可予0.6%低渗氯化钠注射液 。 待血浆渗透浓度<330mOsm/L ， 改用0.9%氯化钠注射液 。 补液总量要根据下列公式计算 ， 作为参考： 〔血钠浓度（mmol/L）-142〕 所需补液量（L）＝――――――――――――――――×0.6×体重（Kg） 血钠浓度(mmol/L) 一般第一日补给半量 ， 余量在以后2～3日内补给 ， 并根据心肺肾功能酌情调节 。 2、等渗性失水 原则给予等渗溶液 ， 如 0.9% 氯化钠注射液或复方氯化钠注射液 ， 但上述溶液氯浓度明显高于血浆 ， 单独大量使用可致高氯血症 ， 故可将 0.9%氯化钠注射液和 1.25% 碳酸氢钠或 1.86%(1/6M) 乳酸钠以 7:3 的比例配制后补给 。 后者氯浓度为107mmol/L ， 并可纠正代谢性酸中毒 。 补给量可按体重或红细胞压积计算 ， 作为参考 。 ①按体重计算：补液量（L）=（体重下降（kg）×142）/154；②按红细胞压积计算：补液量（L）=（实际红细胞压积 -正常红细胞压积×体重（kg）× 0.2）/正常红细胞压积 。 正常红细胞压积男性为 48% ， 女性为42% 。 3、低渗性失水 严重低渗性失水时 ， 脑细胞内溶质减少以维持细胞容积 。 若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升 ， 可致脑细胞损伤 。 一般认为 ， 当血钠低于120mmol/L时 ， 治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L ， 不超过每小时 1.5mmol/L 。 当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时 ， 可给予3%～5%氯化钠注射液缓慢滴注 。 一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120mmol/L以上 。 补钠量（mmol/L)=[142-实际血钠浓度（mmol/L)]×体重（kg）×0.2 。 待血钠回升至120～125mmol/L以上 ， 可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液 。 4、低氯性碱中毒 给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量 。 5、外用 用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部 。 【不良反应】 一般无不良反应 ， 不恰当应用可有：(1)给药速度过快、过多可致血压升高、头痛、头昏 。 (2)体重增加 ， 出现水肿 。 (3)心率加速、胸闷、呼吸困难 ， 肺部哮鸣音 。 【禁忌】 下列患者禁用：（1）心力衰竭；（2）肺水肿；（3）脑水肿、颅内压增高；（4）肝硬化腹水；（5）急性肾功能衰竭少尿期；慢性肾功能衰竭对利尿剂反应不佳者；（6）高钠血症 。 【注意事项】 下列情况应慎用：(1)妊娠而有浮肿；(2)高血压；(3)脑水肿、水肿或有水肿倾向者 ， 有高度浮肿伴有低钠血症者尤宜注意；(4)轻度心、肾功能不全；(5)低钾血症；(6)肝硬化腹水；(7)用药时要依据失水的性质属高渗、等渗或低渗的性质而给药 ， 同时要考虑配合其他溶液以保持体内各种电解质之间的平衡关系；(8)随访检查血清钾、钠、氯的浓度、酸碱平衡、心肺肾功能、血压等指标 。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠高血压综合症禁用 。 【儿童用药】小儿补液量和速度应严格控制 。 【老年用药】老人补液量和速度应严格控制 。 心功能减退的老年人慎用 。 【药物相互作用】作为药物溶剂或稀释剂时 ， 应注意药物之间的配伍禁忌 。 （1）与二性霉素B等配伍 ， 有浑浊或沉淀、变色现象； （2）禁与利血平、多粘菌素 B 硫酸盐、多粘菌素E硫酸盐、先锋霉素 I 配伍 。 【药物过量】 可致高钠血症和低钾血症 ， 并能引起碳酸氢盐丢失；输注过多、过快 ， 可致水钠潴留 ， 引起水肿、血压升高、心律加速、胸闷、呼吸困难 ， 甚至急性左心衰竭 。 【药理毒理】 氯化钠是一种电解质补充药物 。 钠和氯是机体重要的电解质 ， 主要存在于细胞外液 ， 对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用 。 正常血清钠浓度为135～145mmol/L ， 占血浆阳离子的92% ， 总渗透压的 90% ， 故血浆钠量对渗透压起着决定性作用 。 正常血清氯浓度为 98～106mmol/L ， 人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节 ， 维持体液容量和渗透压的稳定 。 【药代动力学】 0.9%氯化钠静脉注射后直接进入血液循环 ， 在体内广泛分布 ， 但主要存在于细胞外液 。 钠离子、氯离子均可被肾小球滤过 ， 并部分被肾小管重吸收 。 由肾脏随尿排泄 ， 仅少部分从汗排出 。 【贮藏】密闭保存 。 【包装】低硼硅玻璃安瓿；每盒5支 。 【有效期】24个月 【执行标准】《中国药典》2005年版二部 【批准文号】国药准字H20044024 【生产企业】 企业名称：天津药业焦作有限公司

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