危害最严重的是夜间的紧咬牙和夜磨牙 。 儿童的夜磨牙多见 。 夜间磨牙虽然暂时不会感到有什么痛苦， 但是长期下去， 可引起牙齿牙合面和邻面的严重磨损， 及并发上述的各种病症， 顽固性磨牙症会导致牙周组织破坏、牙齿松动或移位， 牙龈退缩， 齿槽骨丧失 。 白天我们咀嚼食物也磨擦牙齿， 但对牙齿很少有损害， 这是因为咀嚼时， 上下牙齿之间的食物好比是个垫子， 同时还有充分唾液， 使牙齿滑润， 所以就不容易磨损 。 在吃饭时看上去咀嚼了很长时间， 但大部分时间是在上下运动， 真正直接牙齿接触有人研究过只有4分钟左右 。 如果在夜间磨牙， 则情况就大不一样了， 口内既无食物， 口腔内的分泌也减少， 牙齿得不到必要的润滑， 而形成“干磨”， 真好比推空磨子一样 。 这样牙齿的磨损是很大的， 后果也是相当严重的， 此时磨损的牙齿往往会有不同程序的发酸或疼痛， 有时也会造成颞下颌关节功能紊乱症， 因破坏了牙牙合系统的形态和功能 。 它又可引起咀嚼肌功能异常， 如咀嚼肌功能亢进、痉挛、疲乏、疼痛等 。 肌肉收缩不平衡、牙合位异常、颌间垂直高度改变、盘突位置关系失调， 也直接影响颞下颌关节的正常形态和功能， 表现出下颌关节处疼痛、关节弹响、张口受限等症状 。 疼痛为压迫性和钝性， 早晨起床时尤为显著 。 夜磨牙者会影响他人睡眠 。
防治；较轻时可不做处理， 注意休息 。 除去致病因素心理治疗， 调牙合， 治疗与磨牙症发病有关的全身疾病等 。 白天避免玩的过度兴奋 。 睡前让精神松弛， 不看刺激性电视片 。 到医院检查肠道寄生虫病（寄生虫的蠕动刺激了神经， 引起神经的反射作用， 而发生磨牙）在医生的指导下驱虫 。 顽固性病例应制做颌垫， 睡前戴上 。 可防止直接磨损牙齿 。 这样不仅可能使夜间不磨牙， 而且可以获得更好的休息， 对工作、学习、身体都有好处 。
磨牙症者主要表现为本人不能自行控制的咬牙和磨牙活动 。 长期持续磨动的结果， 导致牙齿严重的磨耗， 造成牙周组织受损以及整个口颌系统各组成部分的损伤 。 治疗原则是阻断病因， 减少损害 。 首先是对症、对病因的综合治疗， 临床上先解除颌骨肌肉痉挛， 阻断牙合干扰， 消除或减轻磨牙症的发生， 再进行其他处理 。
(1)心理治疗：磨牙症患者， 确实有精神心理因素的作用， 使颌骨肌肉张力过度 。 如情绪紧张、忧虑、对磨牙症有担心或恐惧心理等 。 对这类病人给予安慰、开导， 解除其思想顾虑， 对于建立治疗疾病的信心有重要作用 。
(2)肌肉松弛疗法：颌骨肌肉过分紧张是引起磨牙症的原因之一， 治疗中解除肌肉过度紧张是控制磨牙症的必要手段 。 常用的方法有：肌松弛仪的应用；体疗， 进行咀嚼肌的生理功能训练；按摩；视听暗示等方法 。
(3)咬合板的应用 。
(4)调牙合治疗：通过调磨少量牙体组织， 去除咬合干扰及牙合早接触， 建立天然牙的牙合平衡关系， 以达到咬合、咀嚼肌、颞下颌关节三者间的生理平衡， 消除磨牙症 。
(5)磨牙症还可以采用对症治疗， 对于有错牙合畸形的病人先进行正畸 。 有的要进行修复或牙周组织疾病的治疗 。
睡眠磨牙或称咬牙， 是人在睡眠当中咀嚼肌节律性收缩上下牙齿紧紧咬合滑动， 发出很响的咯吱、咯吱声 。 此时人并不会醒， 即使醒了， 对自己的咬牙， 也一无所知， 只有同宿人方知 。
睡眠磨牙一般发生在浅睡眠阶段（第二阶段） 。 磨牙并不在做梦时发生， 此时仅身体的活动和心率的增加 。 次日醒来， 常感两腮疼痛、头痛， 有时伴有牙周组织损伤 。
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