尿液有泡泡是怎么回事，尿中有泡沫是怎么回事
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作者：李青博士天津泰达医院
今天，我的一个同事向我请教 。他67岁的父亲有肾结石病史 。最近小便时发现尿里有泡沫，问我是不是有问题 。
在我的建议下，他父亲做了尿常规检查，结果完全正常，没有蛋白尿，没有血尿，没有尿糖 。检查结果后，我告诉他没问题，叫他多喝水多排尿 。
正常情况下，人的尿液透明微黄，小便时很少出现泡沫 。但当某些疾病导致尿液中混入蛋白质、糖等大分子物质时，尿液的张力会减弱，排尿时会出现泡沫 。常见原因有：
1.肾脏疾病
当发生慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎等肾脏疾病时，肾小球滤过膜受损，血液中的蛋白质会漏入尿液形成泡沫尿 。特别是大量蛋白尿(尿蛋白定量3.5g/d)形成肾病综合征时，尿液中泡沫较多，像啤酒一样，长时间不褪色 。常规检查可见尿蛋白1~4，定量尿蛋白 0.15 g/d 。
【尿液有泡泡是怎么回事，尿中有泡沫是怎么回事】2.糖尿病
在严重的糖尿病中，当血糖超过一定值时，血液中的糖分会溢出到尿液中形成泡沫尿 。还有一种情况，血糖正常，但由于肾小管受损，血液中的糖也会漏入尿液形成泡沫尿，称为肾性糖尿 。尿常规检查会发现尿糖1~4，严重糖尿病时尿酮体阳性 。
3.尿路感染
当发生肾盂肾炎、膀胱炎等尿路感染时，尿液中混有大量炎性分泌物，也可能出现膀胱尿，患者伴有尿频、尿急、尿痛等症状 。尿常规检查显示尿白细胞增多，尿细菌增多，甚至伴有血尿 。
4.肝脏疾病
当肝炎肝细胞受损，或胆管、胆囊疾病导致胆道梗阻时，肝细胞或胆管中的胆红素会漏入尿液，形成泡沫尿 。患者也有黄疸等肝病症状 。尿常规检查发现尿胆红素阳性 。
小结
当出现蛋白尿和糖尿病时，尿液中的泡沫会增加 。但并不意味着如果尿液中有泡沫，一定是蛋白尿或糖尿病等异常情况 。在喝水过少、出汗过多、腹泻等情况下 。尿液分泌减少，尿液浓缩，尿液中成分浓度较高，而且尿液中的泡沫也会增多 。这是正常的生理状况 。很容易区分正常和异常，可以做一个简单的尿常规 。
事实上，尿液中含有大量的生物信息 。也许在未来的某一天，我们可以通过尿液检查找到肿瘤的信息 。因此，体检时不要忽视尿常规检查 。
来源：肾病科学
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