杨桃怎么吃有什么禁忌，男子吃3个杨桃后肌酐1100

前几天，王先生患了口腔溃疡。听说杨桃有治疗口腔溃疡和口角炎的功效，就买了三个在家吃。吃了口腔溃疡后出现恶心呕吐腹胀厌食精神不佳的症状然后突然昏迷！
家人赶紧拨打了120，送到了医院。检查后发现肌酐为1100umol/l，远远超出正常范围！还有大量蛋白尿。后来医生询问病史才知道王先生有肾病综合征。透析治疗后，他的肾功能逐渐恢复正常，停止服药。
当家人说王先生吃了杨桃后这些症状又出现了，医生感叹：肾病患者要注意饮食，尤其是杨桃。

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为何肾病患者要忌食用杨桃？
杨桃是一种美味的水果，很受老百姓的欢迎。但是，不建议肾病患者使用。因为临床上有很多肾病患者食用杨桃后病情加重[1]，甚至有食用大量杨桃后肾病加重的报道[2] 。动物实验表明，杨桃可破坏肾小球毛细血管基底膜和内脏上皮细胞的足突，从而损伤肾小球毛细血管基底膜和上皮细胞，导致肾脏疾病加重。而且杨桃富含维生素C，最终在体内分解为草酸盐，草酸盐与维生素C的摄入量成比例从尿液中排出。
如果草酸盐生成过多，会在肾小管腔内形成结晶，损伤肾小管上皮，堵塞肾小管腔，诱发草酸盐肾病。因此，肾病患者不宜吃杨桃。

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肾不好的人，还需忌口这些水果：
医生还提醒，富含钾的水果包括香蕉、橘子、橙子、猕猴桃、柿子等。肾不好的人不宜多吃，尤其是肌酐水平高的时候，不要碰这些水果！
由于肾脏透析功能差，在肾脏不好，吃了这些水果后，体内的钾不能通过肾脏排出，容易导致体内高钾血症。高钾血症是慢性肾脏病中晚期的常见并发症，无明显临床症状，但易导致严重心律失常甚至死亡。

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除了忌口上述水果，肾病患者饮食还要注意什么？
肾病患者在日常饮食中应注意以下事项：
1）合理的优质蛋白饮食
因为蛋白质的摄入会影响肾脏功能的调节和代谢，高蛋白饮食会导致蛋白质的毒性代谢产物堆积，导致肾小球结构的损伤，从而加重慢性肾病。因此，慢性肾脏病患者的医生会推荐低蛋白饮食，但过多的蛋白质限制会导致营养不良，所以最好选择富含必需蛋白质的优质蛋白质食物，但要限制总摄入量，以保证营养需求，保护肾脏。

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2）低钠盐摄入
肾病患者容易出现钠水潴留，盐的主要成分是氯化钠。如果摄入过多，可能会加重钠水潴留，进而导致肾病患者水肿。因此，2016年《中国膳食指南》建议，健康成年人的饮食每天需要的盐少于6克，即少于一个啤酒瓶盖左右。对于患有慢性肾病、高血压、心脏病的人群，建议患者每天摄入约3g盐。而且很多调味料和食物都含有钠盐，比如腌制食品、味精、鸡精、番茄酱等等。所以也要提高警惕。
总结
总之，肾病患者的饮食非常重要。注意优质蛋白和低盐饮食，不要吃杨桃。当肌酐水平很高时，也应避免含钾量高的水果。如果不确定，可以咨询肾内科的医生、护士或临床药师，相信专业人士的判断，保护自己的健康。
参考文献
[1]孙建军。杨桃致原发性肾病综合征复发2例[J] 。中国肾脏病杂志，2003，0633609 。
、陆、郑、王勇。杨桃致草酸盐肾病一例并文献复习[J] 。检验医学与临床，2020，19:2909-2910 。
【杨桃怎么吃有什么禁忌，男子吃3个杨桃后肌酐1100】[3]，鲁，王韬。慢性肾脏疾病的饮食和营养管理