治疗痤疮吃什么维生素，痤疮与维A酸

来源：广东省中医院皮肤科
问：什么是维甲酸？
维甲酸又称视黄酸，是维生素A在体内的中间代谢产物。维甲酸类药物常用于治疗痤疮。有两种治疗方法：外用和口服，它们具有减少皮脂分泌、改善粉刺、抗炎、预防痘印瘢痕.的功能
目前最常用的外用维甲酸类药物是阿达帕林，其耐受性优于其他类型。
目前，异维a酸是最常用的口服维甲酸类药物。与抗生素、激素等其他类型的药物相比，是针对痤疮各方面最有针对性的口服药物。
【治疗痤疮吃什么维生素，痤疮与维A酸】问：什么情况下可以使用维甲酸？
外用维甲酸类药物适用于不同程度的痤疮，但有时需要与其他药物联合使用才能达到预期的治疗效果。口服维甲酸类药物因不良反应明显且常见而被常用于以结节和囊肿为主的重度痤疮采用，但有时用于轻中度痤疮，因为其他治疗方法无效或经常复发。
一般来说，使用维a酸类药物需要遵从医嘱，是否应用维a酸类药物取决于各种因素，如专科医生的综合情况、患者的需求、治疗前的效果等，患者本身一定不能随意用药。
问：使用维甲酸期间需要注意什么？
外用Vitaminicacid药物需要在夜间使用,使用，用药时要适当防晒，因为这些药物的活性成分在光照下容易分解，会降低药效，用药后皮肤敏感性会有一定程度的增加，会使皮肤更容易受到紫外线的影响，出现色素沉着、灼热感等其他不适。
因为使用维甲酸类药物后的不良反应比较常见，所以无论是外用还是口服都要遵循“小剂量、小范围、少频次起用，根据自身耐受程度逐渐加量”.的原则，外用维甲酸应该应用于痤疮部位，而不是大面积应用。
但是口服异维a酸有明显的致畸效应，所以育龄女性患者在服药前1个月到服药后3个月要记得严格避孕。此外，口服异维a酸可能引起血脂升高、肝酶异常,等。因此，血脂和肝功能异常的患者如果服用药物，应定期检查血脂和肝功能的相关指标。

文章插图
问：用维a酸长痘痘/皮肤紧绷/嘴唇干燥怎么办？
如前所述，使用维a酸类药物可在一定程度上增加皮肤敏感性，使部分患者在服药后2-4周内可能出现皮损加重(即痤疮)的现象。如果痤疮严重，可适当减少剂量或停药。
口服维甲酸后，大多数患者会出现皮肤紧绷感、口唇干燥等不适,口唇干燥是判断剂量的有效指标。一般来说，医生会根据患者对口干的耐受程度，指导患者增加或减少剂量。