脑部缺氧怎么治疗方法，一种用于治疗新生儿缺氧的方法
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【脑部缺氧怎么治疗方法，一种用于治疗新生儿缺氧的方法】新生儿缺氧最常见的是脑缺氧，是指围产期窒息引起的缺氧缺血性脑损伤 。高收入国家的研究表明，冷却出生时缺氧的婴儿可以防止脑损伤和其他健康问题 。然而，一项针对中低收入国家新生儿的研究结果表明[1]，在许多情况下，这种治疗不仅可以预防脑损伤，而且与死亡率的增加有关 。
领导这项研究的伦敦帝国理工学院围产期神经科学家SudhinThayyil说，在我们能够进一步研究为什么这种疗法会导致更多死亡之前，中低收入国家应该立即停止这种降温疗法 。
降温治疗
这种冷却技术被称为治疗性低温，用于治疗足月或接近足月出生的婴儿出生时缺氧 。这是一种威胁生命的疾病，每年在世界上造成近100万人死亡，其中大多数发生在中低收入国家 。先前的研究[2]表明，降低这些婴儿的体温可以防止缺氧细胞的死亡，从而防止他们的健康恶化 。
2015年，国际准则[3]建议中低收入国家在更严格的门槛下使用这种治疗方法 。然而，目前降温疗法在一些国家仍然很普遍，比如印度，那里大约有一半的新生儿重症监护室采用了这种治疗策略 。
为了测试这种治疗方法，来自斯里兰卡、印度和孟加拉国的202名疑似脑损伤的足月婴儿接受了为期3天的低温治疗 。另有206名婴儿接受了其他标准治疗 。因此，Thayyil和他的同事发现，低温治疗组有42%的婴儿在18个月内死亡，而标准治疗组只有31% 。
相比之下，2009年，一项对英国325名新生儿的研究发现[4]，18个月的低体温治疗和非低体温治疗后的死亡率约为26%，但这种低体温治疗可以大大降低婴儿患残疾和运动障碍的风险 。
伦敦国王学院的新生儿学家大卫爱德华兹说，要找出为什么这种方法在一些国家比在其他国家更成功并不容易 。它是一个复杂的“系统”，可能包括医院妇产科的水平、患者的营养和可利用的药物等 。所有这些都可能影响婴儿死亡率 。
爱德华兹认为，目前合理的解释是，轻微的胎儿感染(病毒、细菌等) 。)发生在怀孕期间，这会在出生时或出生前影响婴儿的大脑 。这种感染在低收入国家比较常见，不容易被发现 。大脑扫描显示，与高收入国家的实验相比，参与实验的所有婴儿大脑中的白质受损程度明显更大，这表明他们可能被剥夺氧气的时间更长 。
然而，英国布里斯托大学的新生儿神经科学家玛丽安索森(MarianneThoresen)并不认为这种疗法应该在中低收入国家停止 。她说，较高的死亡率可能不是由降温直接造成的 。在某种程度上，这可能与每个宝宝的护理水平有关 。研究表明，中低收入国家的护士通常会照顾两到四个婴儿，而高收入国家的护士通常只照顾一个正在接受降温治疗的婴儿 。专科护理可以预防死亡，同时保留研究中降温治疗的益处，如提高运动成绩和减少残疾脑瘫 。这些接受降温治疗的宝宝需要非常高质量的重症监护，因为人体降温会影响很多生理功能 。
目前，研究人员仍然不知道低温疗法导致死亡率增加的确切原因 。这项研究的合著者samanmaliSumanasena[1]说，“现在这些结果不应该让我们气馁，我们必须向前看，看看是什么原因导致死亡率增加，以及我们如何将它降至最低” 。
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