尿蛋白3个加怎么办,尿蛋白时有时无该怎么办
尿蛋白是肾病的重要指标 。膜性肾病、肾病综合征、轻微病变、IgA肾病的患者,尿蛋白时有发生,时有发生,这让很多肾病患者忧心忡忡,担心肾病复发,担心发展成肾衰竭或尿毒症 。其实只要掌握以下几点,肾病的复发是可以预防的 。
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有时候没有尿蛋白怎么办?
找出背后的原因
偶有尿蛋白缺失的原因有很多,可能是尿液浓缩稀释所致,而不是真正意义上的蛋白尿变化 。尿液浓缩时,尿蛋白数会增加;尿液稀释后,尿蛋白减少或变为阴性 。在这种情况下,有必要进一步监测24小时尿蛋白定量 。如果测试结果小于0.15 ~ 0.3g,说明正常;如果检测结果超过0.3g,说明尿蛋白水平较高 。
找出诱因
肾病患者的蛋白尿有时不存在,或表现为肾病复发或加重 。在这种情况下,应该找出原因或诱因 。比如大鱼大肉、一日三餐不规律、经常熬夜或睡眠不足、感冒发烧、皮肤感染或肺炎、泌尿系统感染等 。容易使尿蛋白出现和消失,进而逐渐发展为持续存在的尿蛋白 。若24小时尿蛋白定量超过3.5g,需积极配合医生治疗,及时纠正上述原因,必要时使用激素类药物治疗 。
【尿蛋白3个加怎么办,尿蛋白时有时无该怎么办】
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了解原发病的疾病特征
有时尿蛋白的缺失也可能是肾脏疾病的表现,常见于慢性肾盂肾炎、轻微病变和高血压肾病,也可能是IgA肾病和药物性肾损伤 。如果与微小病变有关,要警惕肾病复发的可能;如果与IgA肾病有关,通常是少量蛋白尿;若与膜性肾病有关,提示肾病处于恢复期;
如果是高血压肾病引起的,需要在医生指导下正确服用普利或沙坦类降压药来稳定血压;如果与慢性肾盂肾炎有关,需要进一步检查,看是否有急性尿路感染 。如果与药物性肾损伤有关,应在医生指导下停止服用相关药物 。
谨慎减少用药剂量
狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎和肾病综合征,以及IgA肾病患者,有时或病情恶化或复发时可出现蛋白尿 。在这种情况下,他们需要向医生寻求帮助 。你不能随意减少药物的剂量或种类,更不能随意增加剂量 。
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坚持保护肾功能治疗
任何一种肾病治疗的目标都是保护肾功能,避免发展成尿毒症或肾衰竭 。如果患者尿蛋白持续升高,最重要的是维持肾功能,积极降低尿蛋白水平 。当出现大量蛋白尿时,除了降低尿蛋白外,还应稳定血压和尿酸水平 。总之,保护肾功能的治疗应该贯穿整个过程 。
技巧
肾病患者应正确对待尿蛋白问题,定期到医院进行24小时尿蛋白检测,找出导致尿蛋白升高的原因,有针对性地进行处理 。积极治疗疾病,控制血压,可减少肾小球高滤过,延缓尿毒症发展 。同时要遵循低盐低糖低脂优质低蛋白饮食,及时纠正慢性肾脏病的加重因素 。
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