出现幻觉是怎么回事，帕金森病患者为什么会出现幻觉

在门诊，帕金森病患者常说：看见已经不在的故人，或者觉得周边的人要迫害自己…….
事实上，这是帕金森病患者幻觉的表现。
幻觉是帕金森病常见并发症之一，在服用大剂量左旋多巴或者多巴胺受体激动剂的老年患者中更容易出现.如果幻视短暂出现，患者明确知道不是真的，可以暂停治疗。然而，当病人认为这不是幻觉时，他应该接受治疗。
问题01
帕金森药物会导致幻觉吗？
许多学者研究了帕金森病患者幻觉背后的病理生理学。在过去，幻觉被认为是多巴胺能治疗的副作用，但现在有很多不同的证据表明多巴胺能药物治疗虽然会加重幻觉，但这并不是幻觉形成的主要原因，其他促成幻觉的因素仍然存在.以下证据表明多巴胺能药物不是幻觉的主要原因。

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首先，即使你减少或停止服用多巴胺能药物，幻觉也会持续。此外，路易体认知障碍(一种与帕金森病密切相关的神经退行性疾病)患者即使没有接受多巴胺能药物治疗，仍会出现幻觉。
问题02
幻觉是怎么形成的？
研究发现，出现幻觉的帕金森病患者的大范围脑区(包括初级视觉皮层、视觉连接皮层、脑干和小脑)的休息活动和功能连接与健康人不同。也就是说，如果初级视知觉和视知觉的整合异常，就会出现幻觉。
问题03
帕金森病患者出现幻觉怎么办？
由于多巴胺替代治疗会引起或加重幻觉，因此往往需要停止或减少剂量，尤其是增加剂量后出现暂时性幻觉时。此外，其他疾病，如感染和药物毒性，也可能诱发精神错乱和精神错乱，也必须加以处理。如果停止服用帕金森药一段时间，幻觉消失或明显减轻，可以再次服用治疗帕金森病的药物。
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