耳鸣症状像是关不掉的噪音,不论是高音刺耳的「哔─」声、频率略低的「滋─」声,或是风声、蚊子拍翅膀声、电视杂讯声,每位耳鸣患者所听到的声音都可能略有差异 。
恼人耳鸣最常见的原因是听神经受损及噪音伤害,此外大脑听觉系统异常,或是压力、疾病也可能是造成耳鸣的病因 。
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耳鸣症状澳洲维多利亚省健康与公众服务部资料指出,耳鸣(tinnitus)是患者感觉耳朵听到或脑中出现持续的嗡嗡声、风声、杂讯声或刺耳噪音 。
耳鸣也可分为以下两种类型:
- 自觉性耳鸣(Subjective Tinnitus):指有特定患者自己能听到耳鸣噪音,通常是患者对于听力受损所产生的听觉与神经学反应,但也可能是其他因素造成 。
- 他觉性耳鸣(Objective Tinnitus):患者与旁人都能听到的耳鸣噪音,通常与血液循环、肌肉骨骼有关,但这类病例仅占耳鸣病例的1% 。
耳鸣响声出现在颅内、颅外时,叫作颅鸣 。患者自觉鸣响在头部,或者在头部表面的某个区域 。
如果患者自觉耳鸣的响声在身体周围的环境中,则是空中鸣响 。
音调特征高音调持续性耳鸣,这是最常见的类型,通常由感音神经性听力损失引起,或提示可能耳蜗损伤 。
低音调性耳鸣,通常见于梅尼埃病,或者病因不明确的耳鸣患者 。
血管源性耳鸣【耳鸣原因有3种,一直耳鸣怎么办?】呈明显的搏动性耳鸣,或者耳鸣呈嗡嗡声,运动时耳鸣频率和强度增快、增加,部分患者可以意识到耳鸣与脉搏之间存在一定相关性 。
还有一部分患者的耳鸣强度、音调,会随着头部运动或体位的改变而改变 。
躯体性原因耳鸣咔哒音性耳鸣可能提示伴有结构生理性改变,或者神经系统疾病 。
听力减退耳鸣患者中2/3的人伴有听力的减退 。
耳胀闷患者常常感觉到耳胀、耳闷、耳堵、耳部不舒服 。可以在耳鸣的同侧出现,也可以出现在对侧 。
眩晕多为自觉天旋地转的眩晕,或者恶心呕吐,具有反复发作的特点 。一般眩晕发作前,耳鸣会明显加重,眩晕过后耳鸣则减轻 。
抑郁等精神症状耳鸣患者容易产生抑郁、焦虑、心烦和失眠等情况 。不同心理素质的患者,耳鸣的影响程度不同 。
耳鸣原因为什么会耳鸣?
常见的耳鸣原因包括:
- 暴露在大音量的噪音中
- 极端的压力或创伤
- 耳蜗中的听觉毛细胞退化
- 耳朵疾病,例如耳硬化症(otosclerosis,中耳的异常骨骼生长)
- 梅尼尔氏症(Meniere's disease,耳道水肿所导致)
- 部分药物的使用
- 左手撑住头部,往左侧弯,维持15秒 。右肩的肌肉需有感觉拉到筋才有效果,左右轮流进行 。
- 坐在椅子上伸展脚筋,将头部和肩颈力量慢慢放掉,维持15秒 。肩膀的肌肉需有感觉拉到筋才有效果 。
- 认知行为疗法:藉由改变患者对耳鸣的反应,改善患者对耳鸣的焦虑感或忧郁感 。
- 经评估使用助听器:提高造成耳鸣所需要的音量,借此降低耳鸣发生机会 。
- 医师清耳屎:过多耳屎堵塞也可能引起耳鸣,但要避免自己在家清耳屎,以免一般的工具反而将耳屎推往耳朵深处 。
- 制造白噪音:轻微的背景声音,可以平衡掉耳鸣的噪音 。
- 放轻柔的音乐:让大脑专注在其他的声音上而能忽略耳鸣
- 避免咖啡因:咖啡因会提高血压而导致患者的耳鸣更容易被注意到 。
- 调整用药:使用过多的布洛芬止痛药可能引起耳鸣 。
- 耳塞:如果事先知道自己会处在噪音环境中,可以使用耳塞避免听觉受损 。
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