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成因不同
脾胃虚寒的成因 脾胃虚寒是阴寒内盛所表现的证候，是脾阳虚与胃阳虚的统称，该症候是因贪食生冷，饮食失调，忧思过虑等损伤脾阳虚，脾阳虚则不能温暖胃肠，寒气自胃中而生，这就是脾胃虚寒的成因了
脾胃湿热的成因 脾胃湿热亦称中焦湿热，多由外感湿邪（环境因素）或饮食不节、过食肥甘，酿成湿热，湿热蕴结于脾胃，造成脾胃运化受阻，从而出现由脾胃至全身的病理变化 。
症状不同
脾胃虚寒的症状 脾胃虚寒者，脾的运化功能不健，则腹胀，食欲不佳；寒凝气滞于胃，则胃痛或是腹痛隐隐，绵绵不休，在空腹时痛甚，进食后痛感稍减，容易泛吐清水，另外伴有精神不振，倦怠乏力，手足不温，大便溏稀，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓 。
脾胃湿热的症状 湿热蕴结在脾胃，则脘灼热疼痛，嘈杂泛酸，不思饮食，四肢沉重，体困疲乏，或口干，喜冷饮或消谷善饥，或呕吐嘈杂，口臭，牙龈肿痛（上火），舌红苔黄，脉滑数等 。
引起的危害不同
脾胃虚寒的危害 脾胃虚寒容易造成消化不良，消化不良又会导致营养不能及吸纳而至营养不良；其次容易创造致病菌、病毒侵犯肠胃引发肠胃炎的机会，因为脾胃虚寒者脾胃的防御功能受损，无法防御病菌的侵犯 。
脾胃湿热的危害 脾胃湿热涉及消化、肿瘤、泌尿等多个系统的多种疾病，而消化系统疾病更为常见，如慢性胃炎、反流性食管炎、胃或十二指肠溃疡、胃炎、慢性乙肝、肝硬化、脂肪肝、胆石症、胆囊息肉等 。
脾胃虚寒食疗方法
干姜蜂蜜糯米饮 材料：干姜，糯米，蜂蜜均适量 。
做法：将干姜、糯米研磨成粉，加水入锅，煎煮30分钟，取稠汁，调入蜂蜜适量即可 。上下午分服 。
功效：该食疗方有温胃补虚、止吐散寒的功效，适用于脾胃虚寒人群 。
小茴香猪肚汤 材料：猪肚1个，花椒、小茴香、油盐适量 。
做法：
1、将猪肚泡水洗净后，放入锅中加水煮沸3分钟后捞起，倒去原汤；
2、再加入干净清水文火炖煮至七成熟，加入适量盐、料酒、花椒、小茴香再煮；
3、熟透后再捞起，不烫手时，切丝放入碗中，加入姜片、味精适量，将第二次煮肚的汤倒入肚丝碗中没满肚丝，上笼蒸45分钟即可，热食 。
功效：猪肚有调理脾胃虚劳、补中益气的功效，适用于脾胃虚寒人群 。
【脾胃虚寒与脾胃湿热的区别】
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