杨上善的学术思想
【杨上善的学术思想】杨上善著《黄帝内经太素》在对《内经》分类研究的同时 ， 保存了《内经》中一些原文的较早面貌 ， 而且在考校字义、诠释发挥和引录古书佚文方面.均有其学术价值 。
1、科学分类 ， 开类注《内经》之先河 。
历代医家研究《内经》方式不一.有校订疏证者 ， 如王冰;有专题发挥者 ， 如《难经》;而杨上善首创分类研究《内经》 ， 是类注《内经》第一家 。 他对《内经》进行了较科学的分类 ， 将《素问》、《灵枢》原文全部拆散 ， 按其不同性质分作摄生、阴阳、人合、脏腑、经脉、腧穴、营卫气、身度、诊候、证候、设方、九针、补养、伤寒、寒热、邪论、风论、气论、杂病等19大类.每一类之下.又分作若干小类 ， 有纲有目 ， 使《内经》理论体系更加清晰.更加系统 。
杨氏分类较系统地反映了《内经》学术思想和医学成就 。 如《太素·输穴》全面收载了《内经》输穴学理论 ， 集中体出了古代输穴学的成就 。 但在《内经》原书却分散于近lO篇原文之中 ， 零散琐碎 ， 反映不出古代输穴理论的全貌 。 杨上善不仅对大纲的分类较为合理 ， 对于目的分类更是井然有序 。 如《太素·伤寒》先立《热病诀》为论伤寒病的总纲 ， 后接《热病说》 ， 论述典型热证 ， 再列《五脏热病》 ， 后论及疟病 ， 这种由纲到目 ， 由太到小的排列方式使人一目了然 。 杨氏对《内经》的分类研究 ， 使中医理论体系出现了一个纲目清晰的雏形 ， 这在中医发展史上是一个不可低估的贡献 。
2、校讹勘误 ， 保存《内经》原貌 。
杨氏校勘了许多《内经》讹误脱衍之文 ， 为后人通读《内经》、正确理解《内经》的医学理论提供了帮助 。 如《太素·诸风状论》云：“肾风之状 ， ……其色炲 ， 隐曲不利.诊在颐上 ， 其色黑 。 ”扬注：“颐上 ， 肾部也 ， 有本为肌上 ， 误也 。 ”今本《素问·风论》正作“诊在肌上”.当以《太素》改“肌”为“颐” 。 杨氏从不轻易改动原文 ， 即使经文有误 ， 也仅在注文中说明 ， 以求保留《内经》原貌 。 如《太素.五脏痿》：“肾热者·色黑而齿熇 。 ”杨注;“熇 ， 当为槁 ， 色黑齿枯槁也 。 ”所以杨氏校勘在一定程度上保留了《内经》原貌 ， 为后人校勘整理《内经》提供了可靠的旁证 。 由此可见 ， 杨氏搜集古今诸本 ， 对《内经》进行仔细校勘.为后人留下了宝贵的资料 ， 不但对后世诸家有较大影响.而且对当前研究整理《内经》仍有重大意义 。
3、阐义释音 ， 揭示《内经》义理 。
杨上善精娴训诂 ， 《太素》注文上极天文 ， 下穷地理 ， 中通人事 ， 旁及懦、道、佛各家 ， 其注音缜密 ， 释义贴切 ， 持之有据 。 例如对“关(开)、阖、枢”的注释 ， 由于传抄之误 ， 加上后世不明阖枢本义是名词 ， 而作引伸义动词理解 ， 一直把关、阖、枢作“开 ， 阖、枢”注 ， 引出了许多歧义 。 杨氏本《说文》诸工具书阐释 ， 指出：“夫为门者 ， 具有三义 ， 一者门关 ， 主禁者也 ， ……二者门阖 ， 谓是门扉 ， 主关闭者也.……三者门枢 ， 主转动者也 。 ”杨氏以门之关、阖、枢阐发经旨 ， 形象地说明了三阴三阳各自功能和相互间的关系 ， 确切地解释了阴阳离合之命题 。 因为人体是一个由三阴三阳经脉连结成的有机整体 ， 每条经脉各有所主 ， 然又密不可分 ， 就如一扇门户 ， 把门关牢 ， 须关(门闩)、阖(门板)和门枢三者配合才能达到目的 。 正确地表达了阴阳经脉脏腑间离合运动的关系 。 由于《内经》多生僻之字 ， 故杨氏在释词之前 ， 常加以注音 ， 他采用当时为科学的直音和反切两种标音法进行注音 ， 特别是当字有两音时 ， 则据经文需要 ， 注出适于经文内容的读音 。 杨氏注音之缜密 ， 其音义之确及数量之多 ， 都对后世注家有所影响 。 另外 ， 当碰到经文中个别疑难文字 ， 杨氏并不牵强附会 ， 姑且释文 ， 而是采取怀疑的态度 。 如《太素·气府》中“上天容四寸名一” ， 杨注：“天容字错 ， 未详 。 ”亦反映了他治学之严谨 。
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