无黄疸、大三阳、乙肝病毒-DNA阳性、转移酶高出正常2-10倍 , 肝穿为轻中度活动性炎症变化、无明显肝硬化、无重叠其他病毒感染、无免疫缺陷、女性患者选用干扰素能取得较好疗效 。临床上常因适应症掌握不好 , 所以疗效不好 , 甚至弊多利少 。
对确诊为母婴传播致病者单独使用α干扰素 。
国内外大量临床经验业已证明 , 对确诊为母婴传播致病者施行α干扰素治疗效果不佳 。
不定量(或定性)检查乙肝病毒-DNA就使用拉米夫定 。
尽管e抗原阳性者的乙肝病毒-DNA一定是阳性的 , 但应用拉米夫定后 , 其血清e抗原阴转的出现时间一般较晚 , 如治疗前不进行检查 , 就缺少判定其病情是否好转的指标 , 易造成患者的无效花费 。
对慢性乙肝活动期患者 , 等待其转移酶(ALT)降至正常时才进行抗病毒治疗
单独应用拉米夫定十分安全 , 对重症肝炎患者也可以应用 。因此 , 对慢性乙肝患者绝不用等待其ALT下降后再行抗病毒治疗 , 否则会影响其抗病毒治疗的效果 。
对乙肝病毒携带者 , 不分情况地一律使用拉米夫定或干扰素治疗 。
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