什么是肌腱炎?肌腱炎如何诊断?

肌腱 , 为连接骨骼和肌肉的强韧的纤维结缔组织 , 那么什么是肌腱炎?肌腱炎通常是指由于肌肉纤维过度使用 , 反复强烈牵拉而引起肌腱胶原纤维退行性病变 , 除了累及肌腱本身 , 还可以累及腱鞘 。 以往诊断常用肌腱炎 , 但事实上并非单一的炎症 , 大多数情况下 , 常合并受累肌腱胶原组织变性 , 因此现在通称为肌腱病 。 与运动相关的最常见的慢性疾病是跟腱病、髌腱病、股四头肌和腘绳肌腱病、肩袖肌腱病、“网球肘”外上髁炎等 。
 
· 诊断
对本病的诊断主要是依靠其临床表现和体格检查 , 常使用肌腱触诊:
1.内上髁炎
前臂旋前(手掌朝上) , 握拳屈腕 , 对抗阻力 , 此时触诊肘内侧以及肱骨内上髁部位的压痛 。
2.外上髁炎
前臂旋后(手掌朝下) , 前臂保持不动 , 伸腕关节对抗阻力 , 触诊肱骨外上髁部位的压痛 。
3.肩袖肌腱炎
冈上肌:屈肘90度 , 向前旋转肩关节30度 , 在对抗阻力下 , 外展肩关节至大拇指向下 , 可以感受到肌腱疼痛或无力 。
冈下肌和小圆肌:屈肘90度 , 对抗阻力下外旋肱骨 , 可以感受到肌腱疼痛 。
4.肩胛下肌炎
屈肘90度 , 对抗阻力下内旋肱骨 , 可以感受到肌腱疼痛 。
5.髌腱炎
触诊髌骨下方的髌腱 。
6.腘肌腱炎
坐位时将患侧足跟置于健侧膝关节上 , 可以感受到患侧膝关节疼痛 。
7.跟腱炎
用手指挤压跟腱时疼痛 。
8.De Quevain腱鞘炎
握拳将拇指置于四指内 , 检查者向小指方向弯曲腕关节 , 出现疼痛为阳性 。
【什么是肌腱炎?肌腱炎如何诊断?】

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