天啊,肚里宝宝被脐带缠住了,该怎么办?

众所周知,脐带是胎儿和妈妈的一种重要联系结构,脐带对于胎儿的健康成长和生命安全有着至关重要的作用 。但很多脐带也并不总是“安分守己”,乖乖地进行输送营养的职责,有时可能会发生扭转甚至缠绕住胎儿,对胎儿造成伤害 。
所以今天我就来简单介绍一下让准妈妈们头疼的“脐带缠绕” 。
什么是脐带缠绕?
脐带缠绕指的是脐带围绕胎儿颈部、四肢或者躯干 , 90%表现为脐带绕颈,以绕颈一周者居多,也有绕颈两周或者三到四周者,但是 , 绕颈四周以上者少见 。
曾经,我管床的一个孕妇剖宫产时发现胎儿脐带缠绕着胎儿四肢和颈部 , 将宝宝“五花大绑”,虽然只缠绕一圈,但是这个孕妇当时的情况都让我们所有医护人员为之倒吸一口凉气 。
脐带缠绕会出现哪些症状?
脐带是母体通过胎盘向胎儿输送营养物质和氧气的重要“桥梁”,如果发生了脐带缠绕,就相当于桥梁上发生了交通拥堵,势必造成营养物质和氧气输送障碍 。
轻度的脐带缠绕(脐带缠绕三周一下,且缠绕的比较松)对胎儿没有太大的影响,有的胎儿可能会因为营养物质和氧气的输送缓慢而“偷懒”,出现胎动减少等轻度胎儿缺氧表现 , 孕妈妈吸氧后这种症状会明显改善 。
如果长期脐带缠绕可能导致宝宝营养不良,生长发育缓慢 。当脐带缠绕的周数较多或者缠绕的较紧的时候,打个比方说 , 就相当于“交通严重拥堵甚至交通瘫痪时,”后果就比较严重了,甚至会出现胎死宫内的风险 。

天啊,肚里宝宝被脐带缠住了,该怎么办?

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脐带缠绕多发生于哪些人?
  • 脐带过长的孕妇:脐带的正常长度为30-100cm , 平均长度为55cm,脐带短于30cm者,称为脐带过短 。当然 , 超过100cm者就是过长啦 。脐带过长时,容易发生脐带缠绕 。
  • 胎儿过?。旱碧ザし⒂下?,胎儿过小时 , 脐带就会相对来说较长 , 容易发生脐带缠绕 。如果脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环 , 就比较容易引起脐带打结 。脐带打结是非常危险的 。脐带打结有真结和假结两种,若脐带真结未拉紧则胎儿可能无症状,少数患者可以出现胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧,如果随着胎儿频繁运动,脐带真结拉紧后则可能出现胎儿血循环受阻,严重时可导致胎死宫内 。
  • 孕妇身材高大者:孕妇身材高大者 , 下腹部空间相对较大,胎儿活动会相对“自由”,容易发生脐带缠绕 。
  • 经产妇:经产妇子宫内的环境相对初产妇会“宽松”些,这样,胎儿活动空间大,自然就容易发生脐带缠绕 。
  • 羊水过多:羊水一定程度上有“润滑剂”的作用,羊水过多的孕妇相对来说胎儿在体内运动的空间和幅度就增大了,这样导致脐带缠绕的几率也就增大了 。
如何早些发现脐带缠绕?
看到这里,有些宝妈会说,脐带在子宫里,看不见摸不着,我也不可能天天拿着B超在肚子上照,那我怎么才能早点发现脐带缠绕呢?

天啊,肚里宝宝被脐带缠住了,该怎么办?

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首先 , 规律产检 。
定期的B超检查可以早日帮助孕妈妈和医生发现脐带缠绕的情况,而且可以通过B超的影响情况大概判断脐带缠绕的周数 。
其次,孕妈妈应该注意胎动 。
这是孕妈妈能够做到的最简单有效的监测宝宝安危的办法 。不管是哪种原因包括脐带缠绕引起的胎儿缺氧,最初的表现往往是胎动异常 。胎动过多或者过少都是胎儿缺氧的前期预警 。
正常情况下,随着孕周的增加 , 胎动逐渐由弱变强 , 至妊娠足月时,胎动又因为羊水量较少和子宫腔内空间较少而逐渐有所减弱 。
如果胎动计数大于等于6次/2小时为正常,小于6次/2小时或者较之前减少50%以上,都提示胎儿有缺氧的可能,需及时就医 。当然,如果宝宝表现的异常烦躁,胎动过于频繁,也是有缺氧可能,也需要及时就医 。
最后,按时胎心监测 。
正常情况下,孕晚期每周需要做一到两次胎心监护,有高危因素的孕妇可能需要做更多次的胎心监护 。胎心监护可以及早发现胎儿可能存在的缺氧情况 。
脐带缠绕还能不能顺产?
回到老生常谈的问题,很多准妈妈都关心脐带缠绕还能不能顺产?其实,要判断一个孕妇能不能顺产,真的是一个很复杂的问题,我们需要结合孕妇和胎儿的很多方面来综合评判 , 因人而异,而不是单纯凭借有没有脐带缠绕来判断是否能够顺产 。
虽然脐带缠绕可能会导致脐带相对变短,影响胎头入盆,可能造成产程延长或者停滞 , 但是,这都不是剖宫产的指征 。脐带缠绕的胎儿是否能够顺产,影响顺产危险性关键因素不仅仅是脐带缠绕的周数,还有就是除去缠绕的脐带后所剩的脐带长度 。
如虽只绕1周但相对长度过短 , 仍容易造成胎盘早剥等严重危害 。当然,如果缠绕周数过多,大于三周以上,建议还是剖宫产更安全一些 。
【天啊,肚里宝宝被脐带缠住了,该怎么办?】 总之,脐带缠绕比较常见,各位宝妈千万不要太过纠结、过于担心,定期产检才是保证您顺利生出健康宝宝的重要保障!

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