2型糖尿病可导致痴呆症?“血糖控制”“改变危险因素”很关键!
本文转自：科普中国
研究表明 ， 糖尿病患者的平均寿命比非糖尿病患者少5-10年 ， 但治疗改善后 ， 其预期寿命能够增加 ， 这意味着2型糖尿病患者患其他慢性疾病的风险也会更高 ， 这些疾病与衰老或代谢异常密切相关 ， 例如认知能力下降和痴呆症 。
然而 ， 关于2型糖尿病患者的血糖控制和痴呆症风险的证据有限 。此外 ， 潜在的危险因素是否会因痴呆症亚型而有所不同？
近期 ， 一项来自瑞典哥德堡大学（University of Gothenburg）和瑞典国家糖尿病登记处的研究对此进行了详细探索 ， 相关成果在美国糖尿病学会（ADA）期刊Diabetes Care 发表 。结果发现 ， 2型糖尿病与痴呆症的关系因亚型而异 ， 血管性痴呆症与2型糖尿病患病风险之间的关联最强 。此外 ， 血糖控制不佳的2型糖尿病患者发生血管性和非血管性痴呆症的风险尤其增加 。
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截图来源：Diabetes Care
研究团队采用了瑞典国家糖尿病登记册的数据 ， 包括约38万名2型糖尿病患者和近189万名对照组（年龄和性别相匹配）人群 。
该研究的主要结果为阿尔茨海默病、血管性痴呆症及非血管性痴呆症的发病率（使用Cox回归模型分析） 。仅在2型糖尿病患者中 ， 通过基线糖化血红蛋白（HbA1c) 对2型糖尿病与痴呆症的关联进行分层 。
两组患者的平均年龄为64岁 ， 其中55%为男性 。结果发现 ， 2型糖尿病与痴呆症之间有以下关联性：
在随访期间（中位6.8年） ， 11,508名（3.0%）2型糖尿病患者发生了痴呆症（其中2,320名阿尔茨海默病 ， 2,155名血管性痴呆症 ， 7,033名非血管性痴呆症）；对照组中有52,244人（2.7%）发生了痴呆症（12,834名阿尔茨海默病 ， 7,629名血管性痴呆症 ， 31,781名非血管性痴呆症） 。
与对照组相比 ， 在调整了性别、收入、教育程度、出生国家和有无心血管疾病的影响后 ， 2型糖尿病患者患血管性痴呆症的风险增加34%（HR 1.34 [95%CI 1.28, 1.41]） ， 非血管性痴呆症的风险增加10%（HR 1.10 [95%CI 1.07,1.13]） 。2型糖尿病患者患阿尔茨海默病的风险 ， 比对照组低6%（HR 0.94 [95%CI 0.90, 0.99]） 。
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图片来源：123RF
【2型糖尿病可导致痴呆症?“血糖控制”“改变危险因素”很关键!】研究人员还发现 ， HbA1c浓度与痴呆症风险之间存在线性关联 ， 且关联程度因痴呆症亚型的不同而异 。
血管性痴呆症的关联最强 。与HbA1c
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