长期吃降压药一定会导致肾衰竭吗？
吃降压药9年 ， 却发生肾衰竭！医生说他犯了3个错误 ， 值得反思
老刘 ， 今年70岁 ， 9年前被确诊为高血压 ， 当时的血压值为176/94mmHg ， 属于2级高血压 。医生对他的情况进行全面评估后 ， 给他开了一款长效降压药——苯磺酸左旋氨氯地平 ， 一天只需要一次 ， 就可以达到平稳降压的效果 。
起初 ， 在用药的前两周 ， 老刘出现了部分降压药带来的不良效果 ， 后来随着耐受度的增强 ， 就没有再出现不适了 。
在这9年的时间内 ， 老刘一直在服药 。期间 ， 在用了一年后 ， 老刘意外发现硝苯地平也有降压效果 ， 而且还便宜 ， 便私自更换了药物 ， 开始长期服用硝苯地平 。结果某天 ， 他的身体却出现了异常 ， 经常恶心想吐 ， 还伴有水肿、少尿的症状 。
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经过检查后 ， 医生发现老刘竟患上了慢性肾脏病 ， 并且已经发展到3b期 ， 也就是慢性肾衰竭的阶段了 。
老刘难以接受 ， 他觉得他这个药吃得好像一点意义都没有 ， 不但高血压没有好 ， 按时吃药还招来了肾衰竭！
一、长期吃降压药会导致肾衰竭？
吃了9年药 ， 却被告知是这么个结果 ， 真的是降压药带来的副作用吗？
对此 ， 福建医科大学附属第一医院肾内科主任万建新介绍 ， 肾脏与高血压之间的关系就像是“连体婴” ， 一方受难 ， 另一方也不会好受 ， 两者互相影响 。血压如果长期处于偏高状态 ， 可导致肾动脉硬化狭窄、肾脏萎缩 ， 随后肾脏又会通过神经、内分泌调节使血压升高 。
所以 ， 高血压患者发生肾衰竭 ， 与血管水平有着很大的关系 。
研究发现 ， 高血压患者如果没有控制好血压 ， 那其发生终末期肾病的风险就会大大提升 ， 如重度高血压患者 ， 发病的几率比健康人群高11倍以上 ， 即便是将血压控制在正常高值水平 ， 发病的几率也比一般人高1.9倍 。因为血压受伤了 ， 就会波及到肾脏 。
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另外 ， 还有一项研究发现 ， 高血压患者如果一直让收缩压处于>180mmHg的状态下 ， 那肾小球滤过率会以平均每年10ml/min的速度下降 ， 一旦下降到低于正常数值范畴(正常人肾小球滤过率为90ml/min) ， 便会演变成尿毒症 。
所以 ， 导致肾衰竭的真正“主凶” ， 并非降压药 ， 而是高血压本身 ， 我们如果想要防止慢性肾病 ， 将血压长期控制在一个平稳的状态才是硬道理！
二、高血压一直“好不了” ， 又是谁的锅？
针对老刘的吃降压药9年 ， 却患上了肾衰竭的情况 ， 华佗国药大药房的王药师指出了老刘所犯的3个错误：
1、擅自更换降压药
老刘在没有经过医生的同意下 ， 就私自更换药物 ， 这是非常危险的一种行为 。
虽然苯磺酸左旋氨氯地平与硝苯地平都属于降压药 ， 硝苯地平普通片很便宜 ， 虽起效快 ， 但作用时间短 ， 属于短效降压药 ， 一天一次是不够的 ， 需要一天吃三次 ， 而且它没有靶器官保护作用 ， 因此并不推荐作为治疗高血压的常规用药 。擅自换药 ， 老刘带来的后果大家也都看到了 。
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【长期吃降压药一定会导致肾衰竭吗？】2、未纠正不良的生活习惯
自从被诊断为高血压后 ， 医生就一再叮嘱过他 ， 平时要注意调整一下生活方式 ， 合理饮食 ， 尽量避免高脂、高热量、高盐的食物 ， 鱼肉蛋奶都可以适量食用 ， 多吃水果 ， 要远离烟酒 。
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