很多人认为肺炎发生在自己身上是一件痛苦的事情 , 有的时候病情发作了 , 严重危害着患者的身体 , 对于肺炎这种病情 , 患者一定要做好身体的诊断 , 才能正确的治疗自身疾病 , 那么 , 肺炎如何做好诊断呢?一起看看以下介绍 。
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1.入院48小时后发病 , 出现咳嗽、咳痰 , 或咳痰性状改变 。
2.发热、肺部罗音 , 或与入院时X线比较 , 显示新的炎性病变 。
2.经筛选的痰液 , 是肺炎的诊断依据之一 。
3.血培养阳性或肺炎并发胸腔渗液经穿刺抽液分离到病原体 。
4.肺炎的诊断还要需要对污染菌进行分析 。
5.呼吸道分泌物中检查到特殊病原体或呼吸道分泌物、血清及其它体液经免疫学方法检测证明 , 或有组织病理学证据 。
【怎样诊断小儿肺炎 怎样确诊小儿肺炎】 很多肺炎患者都有误诊误治的现象 , 导致病情的严重 , 所以肺炎患者要去专业正规的医院做好检查治疗 , 千万不能去一些小医院造成生命安全的危险 , 另外大家要引起对肺炎这个病情的关注 , 饮食要也要特别注意 , 听从医生嘱咐 。
肺炎对我们的人体危害很大 , 肺炎的发病率频频上升了 , 患者不到及时正规的治疗 , 否则 , 会耽误治疗的最佳时间 , 从而给肺炎患者们带来更大的痛苦 , 很容易引起悲剧的发生 , 所以早期预防及时诊断是非常关键的 , 下面就听听专家们怎么回答 。
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1、确定肺炎诊断
首先必须区分肺炎与上呼吸道感染和下呼吸道感染的不同 。 呼吸道感染虽然有咳嗽、咳痰和发热等症状 , 但各有其特点 , 上、下呼吸道感染无肺实质浸润 , 胸部X线检查可鉴别 。 其次 , 必须将肺炎与其他类似肺炎区分 。
2、肺炎常需与下列疾病鉴别:
(1)肺结核 多有全身中毒症状 , 如午后低热、盗汗、疲乏无力、体重减轻、失眠、心悸等 。 X线胸片见病变多在肺尖或锁骨上下 , 密度不匀 , 消散缓慢 , 且可形成空洞或肺内播散 。 痰中可找到结核杆菌 。 一般抗菌药物治疗无效 。
(2)肺癌 多无急性感染中毒症状 , 有时咯血或痰中带血丝 , 可伴发阻塞性肺炎 , 经抗生素治疗后效果可能不佳 。 影像上可见肺门淋巴结肿大或出现肺不张 。 若经过抗生素治疗后肺部炎症不易吸收 , 或暂时吸收后于同一部位再次出现肺炎 , 应密切随访 。 对有吸烟史及年龄较大的患者 , 必要时可进一步行胸部CT、支气管镜和痰脱落细胞等检查以明确诊断 。
(3)急性肺脓肿 早期临床表现与肺炎链球菌肺炎相似 。 但随着病程病程进展 , 可咳出大量脓臭痰 , 为肺脓肿的特汀X线胸片显示脓腔及气液平 , 易与肺炎相鉴别 。
(4)肺血栓栓塞症 多有静脉血栓形成的危险因素 , 如血栓性静脉炎、心肺疾病、创伤、手术和肿瘤等病史 , 可发生咯血、晕厥 , 呼吸困难等症状 , X线胸片示区域性肺纹理减少 , 有时可见尖端指向肺门的楔形阴影 , 动脉血气分析常见低氧血症及低碳酸血症 。 D-二聚体、CT肺动脉造影、放射性核素肺通气/灌注扫描和MRI等检查可帮助进行鉴别 。
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