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医保报销怎么报销，先自费后医保怎么报销( 三 )

小知识


2、住院报销 。 这个也是要在参保范围内的医院就诊的 。 报销的资金是要一年内第一次住院超过一千三百元 ， 以后每次是六百五十元;报销的比例为 ， 一级医院报销百分之九十 ， 二级医院报销百分之八十七 ， 三级医院报销百分之八十五 ， 住院的最高报销费用是三十万元 。 在办理医疗报销的时候 ， 是需要按照流程做的 ， 具体的可以咨询社保报销咨询机构 。
医保报销是怎么报的? 本地住院报销
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用 ， 并先行支付现金
本地住院报销
1、参保人员应在定点医疗机构就医 ， 持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算
2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销 。
异地住院报销
1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的 ， 可申请转往异地住院诊治 。
2、异地转院须填申请表 ， 经我市三级以上定点医院签署意见 ， 报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗 。
3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院 ， 在入院后3日内向市医保中心电话备案 。
4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付 ， 在出院后一个月内到市医保中心报销 。
报销材料：转院审批表;住院费用明细清单;发票单据;出院小结且保存有关单据和资料 。
医保如何报销

乙类报销比例一般占六七成左右 。
有些费用属于其它类 ， 大部分也是自费的如病房的附加费用 。 乙类不可能全部掏钱的 ， 你再看看吧 。 那么就是说100元钱的药费你只需要出30或者40元 ， 剩下的70元或者60元是报销费用 ， 在医院结账出院的时候自动报销 。
如果不住院 ， 不仅仅乙类药品不能报销 ， 就是甲类药品也不能报销 ， 门诊用药如果卡上的钱用完了 ， 就只有自己给自己报销了 。
具体细节可以登录当地社保局、卫生局的网站 ， 或亲自到社保局、卫生局去 ， 进行相关政策、法规、知识和问题的了解与咨询 。 那里的回复应该是最权威、最全面、最准确的 。

扩展资料：
医疗保险：

首先 ， 医保用药和非医保用药的差别 ， 报销起付线根据医院级别也有不同
一般A类药品可以享受全报 ， C类就需要全部自负费用 ， 而B类报80% ， 自负20%的比例 。
假如一个人在医院用了10000元 ， 如果是在一级医院就诊住院 ， 那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院 ， 就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院 ， 就先减去2000元 ， 这就是起付线的不同 。
1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用 ， 非急诊原因住院 ， 所有费用一概不予报销 。
2、参保职工在外地居住时间超过6个月 ， 按长期住外地人员性质报销医药费 。
3、长期住外地人员应由单位提供证明 ， 确定二所定点医院（应为当地医疗保险定点医疗机构） ， 及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》
4、长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药（每就诊一次 ， 急性药量在3日以内 ， 慢性病药量在10日以内 ， 结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量） ， 超过上述标准 ， 药费不予报销 。

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