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二、临床应用:
1、治疗各种感染性疾病 。 穿心莲具有消炎解毒作用 , 临床上曾应用于多种感染性疾病 , 包括外伤感染、疖、痈、丹毒、上呼吸道感染、急慢性扁桃体炎、急慢性咽喉炎、急慢性支气管炎、急性菌痢、急性胃肠炎、尿路感染、子宫内膜炎、盆腔炎、中耳炎、牙周炎等 , 均有不同程度的疗效 。 制剂及用法:现巳制成注射剂、口服胶囊或片剂 , 用量须视各地生产制剂的不同含量而异 。 对一般的炎症感染 , 可以穿心莲干草2~3钱煎服 , 每日1剂;或片剂(每片相当原生药1g)内服 , 每次4~8片 , 每日3~4次 。 对皮肤化脓性感染创面 , 可用穿心莲叶研末 , 制成1:4水溶液 , 浸纱布外敷创口 。 对化脓性中耳炎可制成滴耳剂局部应用 , 同时内服穿心莲片剂 。
2、治疗钩端螺旋体病 。 用穿心莲叶提出的有效部分 , 制成0.05g片剂 , 每片含结晶物质20mg , 成人每次0.1~0.2g , 日服4~6次 。 经治76例 , 治愈72例 , 无效4例 。 治愈病例的主要临床症状和体征均在3天内明显减轻 。 治疗期间未见任何毒性反应 。 此外 , 也曾用穿心莲片剂口服预防钩端螺旋体病 , 成人每天3g(按干粉计) , 1次顿服或2次分服 , 每周连服3天 , 共服5周 , 经2000余例观察 , 有一定的预防效果 。 但服药期间发现有轻度腹痛、腹泻、腰痛、头晕、头痛等症状 , 均在1~3天自行消失 , 这些症状究系服药的副作用 , 抑或由其他原因引起 , 尚难肯定 。
3、治疗肠伤寒 。 用复方穿心莲煎剂(穿心莲2两 , 如意花根l两 , 一枝黄花6两 , 水煎服) , 每天1剂 , 用至退热后3~5天停药 。 共治疗19例 , 全部治愈 , 未发现合并症 。 服药至体温恢复正常时间为1~11天 , 有1例在服药后8小时体温即恢复正常 , 另5例在2天内恢复正常 。 治疗过程中 , 对5例合并有中毒性肝炎及贫血者 , 加用维生素;对2例合并肺炎者 , 加用链霉素肌注;对个别高热者曾临时加用退热药1~2次口服;未使用激素 。
4、治疗急性黄疸型肝炎 。 用穿心莲干叶制成的100{bf}注射液 , 每日肌注1次 , 每次2ml;同时用干叶粉压制成的片剂口服 , 每片0.2g , 每次2~4片 , 日服3次 , 部分病例辅以维生素B1及C 。 共治疗32例 , 用药24~73天 , 临床痊愈10例(31.2{bf}) , 显着进步15例(46.7{bf}) , 进步6例(18.7{bf}) , 无效1例(3.3{bf}) 。 穿心莲治疗后 , 自觉症状多在2周内消失 , 黄疸在4~24天内退尽;治疗后肝肿回缩至正常者占90.6{bf} , 肝功能恢复正常者占31.2{bf} 。
5、治疗肺炎及其他呼吸道炎症 。 采用穿心莲肌注 , 成人每日2~4次 , 每次2ml(每毫升含生药4g) , 待症状明显好转后改为每8~12小时肌注1次 。 治疗58例肺炎及其他呼吸道炎症 , 计痊愈36例 , 显效12例 。 对19例轻型小儿支气管肺炎 , 用穿心莲注射液肌注 , 1岁以上每次2ml , 1岁以下每次1ml , 均每日2次 , 治程最长者14天 , 最短3天 , 全部治愈(临床症状及肺部物理征消失) 。 另一报道以复方穿心莲注射液治疗流行性哮喘性肺炎107例 , 年龄1~9岁 , 多数为2~4岁 。 均每日肌注2~3次 , 每次2ml 。 哮喘气促症状一般于用药后24小时内消退;体温平均4天退至正常;肺部哮鸣音及湿性罗音在3~11天内消失 。 个别病例曾加用四环素、氨茶碱及强的松 , 一般病例均同时应用非那根咳嗽糖浆 。 复方穿心莲注射液每2ml中含穿心莲1g , 银花0.5g , 鱼腥草0.5g , 注射时除个别有局部肿痛外 , 未见不良反应 。
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