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健康知识|小腹胀痛是怎么回事，拉肚子会引起小腹疼吗( 四 )

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2）向体壁放散的牵涉痛 ， 前者亦可转为后者 ， 妇科方面的急腹症多表现我脏器痛 ， 如卵巢瘤蒂转 ， 输卵管积水扭转 。 但也有先感觉腹痛在患部 ， 以后病情发展又有变化者 ， 所以应特别重视牵涉性疼痛 。
2）慢性腹痛以下腹钝痛及骶部疼痛为主 ， 多为慢性子 ， 慢性附件炎 ， 慢性盆腔结缔组织炎 ， 盆腔淤血症 ， 子宫后位 ， 子宫肥大症 ， 子宫脱垂等所致 。 下腹钝痛 ， 下坠感 ， 腰酸等症状多在劳累后 ， 久站 ， 性交后及月经期加重 。 一些生殖器管的炎症会上行感染导致 。 需要及时到医院进行检查 ， 明确病因 ， 针对性治疗 。
男性：尿道炎
引起尿道炎的淋球菌和衣原体、支原体是引起症的致病菌之一 。 衣原体、支原体因其引起尿道炎症状不显著 ， 甚至无症状 ， 很多人误以为没有症状就没有 ， 延误了检查治疗时机 。 感染支原体长时间不治疗 ， 会附着于男性精子尾部引起精子活力明显减弱 ， 以至影响受孕 。 伴随症状有排尿疼痛、灼热、小腹疼痛等 。
放射性疼痛：前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴 ， 还会向其附近放射 ， 以下腰痛最为多见 。 另外 ， 阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累 。 需要指出的是 ， 慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部 ， 与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌劳损等虽易混淆 ， 但后者多在系皮带处附近 ， 较前列腺炎引起的腰痛位置偏高 ， 可以鉴别 。
按照症状分析的原因有
急性腹痛
小腹部疼痛可由小开原因引起：盆腔脏器的急性炎症 ， 如子宫附件炎 ， 局限性肠炎；盆 ， 腹部脏器的穿孔或破裂 ， 如异位妊娠 ， 卵巢囊肿破裂 ， 胃 ， 十二指肠溃疡 ， 胃癌 ， 阑尾炎 ， 胆囊穿孔以及阑尾脓肿破裂 ， 其中以异位妊娠破裂及阑尾穿孔脓肿常见 。 另外还有急性肠梗阻 ， 腹部脏器的结石 ， 盆腔部脏器的急性血运障碍 ， 如卵巢瘤蒂扭转 ， 输卵管积水扭转 ， 肠扭转等 ， 以及寄生虫 ， 痛经 ， 盆腹部外伤均可引起急性小腹部疼痛 。
有的腹痛就在病灶部位或其附近 ， 有的则与病灶部位不符合 ， 并且随着病情的发展 ， 腹痛的部位又有转变 。 腹痛又分为两种类型 ，
（1）痛觉所在部位即在病变脏器本身的脏器痛 。
（2）向体壁放散的牵涉痛 。 前者亦可转为后者 。 妇科方面的急腹症多表现为脏器痛 ， 如卵巢瘤蒂扭转 ， 输卵管积水扭转 。 但也有先感觉腹痛在患部 ， 以后病情发展又有变化者 ， 所以应特别重视牵涉性疼痛 。
慢性腹痛
腹痛以小腹钝痛及骶部疼痛为主 。 多为慢性子宫颈炎 ， 慢性附件炎 ， 慢性盆腔结缔组织炎 ， 盆腔淤血症 ， 子宫后位 ， 子宫肥大症 ， 子宫脱垂等所致 。 小腹钝痛 ， 下坠感 ， 腰酸等症状多在劳累后 ， 久站 ， 性交后及月经期加重 。
相当一大部分慢性腰部疼痛与妇科病无关 ， 例如骶骼关节劳损 ， 腰肌劳损 ， 椎间盘脱出及其他病变 。 应注意疼痛起始时间 ， 强度 ， 持续或间断情况 ， 疼痛开始部位以后有无转变 ， 扩大 ， 拒按还是喜按 ， 有无合并症状 ， 如畏寒 ， 发烧 ， 恶心 ， 呕吐 ， 便秘 ， 排气多 ， 停经或月经紊乱及有无包块等 。
腹部肌肉紧张 ， 抵抗 ， 压缩者多为炎症或出血所致：松弛者多系子宫肌肉收缩或泌尿系统病变 。 痛觉不仅取决于病变的刺激 ， 还决定于机体的神经精神状 。
注意：有很多人的小腹左偏的阑尾炎所引起的疼痛 ， 且勿认为是小腹疼痛 。
孕妇小腹疼痛
怀孕初期时的小腹疼痛有如月经要来时的闷痛 ， 可以藉由多休息获得改善 。 另外在怀孕20周后 ， 如果久站及过于疲累 ， 子宫会有假性阵痛的情形 ， 为不规则的子宫收缩 ， 卧床休息可改善 。 但如果疼痛是规则性 ， 每5-7分钟一次 ， 伴随有出血、破水 ， 就需怀疑有早产的现象 。

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