本文转自:湖北日报
湖北日报讯(采访人员余瑾毅、通讯员张全录)患支气管扩张六七年 , 一直未曾规范治疗 。 直到日前咳嗽实在难忍 , 在武汉市肺科医院就医才发现 , 肺部各种致病菌滋生 , 更有癌变组织 。 专家以此提示 , 支气管扩张不能任其发展 。
武汉的王婆婆年过60岁后察觉胸部不适 , 咳嗽重时 , 还会咳出血 。 多家医院医生提示她存在支气管扩张 , 需要遵医嘱规范治疗 。 婆婆自觉无妨 , 咳了就去打消炎针 。 没过多久 , 她仍咳嗽、咳血 。 如此反复 , 不觉已过六七年 。
上周 , 王婆婆咳嗽难忍 , 自觉病情加重 , 便来到武汉市肺科医院就诊 。 接诊的呼吸二病区副主任医师杨澄清根据症状推断 , 婆婆扩张的支气管里 , 很有可能已经有细菌入住 , 咳血与此有关 。
杨澄清操控纤支镜进入婆婆的支气管检查 , 发现的她的右肺中叶支气管扩张已经非常严重 , 部分已经毁损 , 且在支气管灌洗液中培养出了曲霉菌 。
由于支气管扩张是一种无法修复的肺解剖结构改变 , 经呼吸科与外科专家联合研判后 , 决定对王婆婆手术治疗 。
术中发现 , 病灶上除了顽固的曲霉菌 , 还有一种罕见致病菌——胞内分枝杆菌 。 让医生和患者更惊讶的是 , 病理科医生还在肺内发现了一些形态特殊的细胞 , 一检查竟然是已经癌变的肺组织 。 所幸 , 这些癌组织被及时发现并通过微创手术切除 。 4月14日 , 已经治愈出院 。
【老人支气管扩张不治疗 六七年后才知癌变】外科医生蒋钰辉介绍 , 支气管扩张、肺空洞等是一种常见的结构性肺病 , 由于肺的正常结构被破坏 , 排痰能力下降 , 扩张的支气管、空洞内痰液淤积 , 容易滋生曲霉菌等细菌 , 侵蚀肺组织 , 引发咳血等 。 同时 , 这些不正常部位的血流和通气功能往往是不正常的 , 药物很难渗透进去有效杀菌 。 更有甚者 , 长期反复的炎症刺激 , 促使细胞发生基因突变 , 最终转变为恶性肿瘤 。
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