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健康知识|怎样治疗腰间盘，腰椎间盘突出到哪里治疗好( 二 )

小知识


3、注意保护腰部
也有一小部分腰间盘突出患者是由于在从事体力劳动的过程当中， 把腰部损伤之后才得的腰间盘突出， 所以我们在日常生活或工作当中， 如果有体力劳动的话， 需要注意保护腰部， 例如买个护腰带在身上等等做法都是比较有效的 。

怎样简单的治疗腰间盘突出的问题？ 腰椎盘突出治疗好的方法是牵引和按摩， 也可以在家通过平躺硬板床的方法来缓解疼痛 。 急性疼痛期， 暂时不适宜进行牵引治疗， 可先卧床休息， 局部消肿止痛治疗 。

腰椎盘突出的治疗需要一段时间， 在治疗的时候要注意休息， 不要熬夜， 不要做一些过重的体力活， 尽量减少久坐久站弯腰动作， 洗澡的时候， 水温最好在35度左右 。 理疗方面也可进行低频、针灸、蜡疗等治疗， 有消肿止痛、活血化瘀等作用 。

患有腰椎间盘突出之后， 绝大多数的患者， 都可以通过积极的保守治疗获得相对满意的治疗效果， 只有极少数的腰椎间盘突出保守治疗效果不佳， 需要手术治疗 。 如果经过2~3周的严格保守治疗无效， 可以考虑进行手术治疗 。
腰间盘怎么治疗? 与磁共振技术广泛应用的今天 。 如仅有CT、MRI表现而无临床症状， 不应诊断本病 。

治疗1.非手术疗法
腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈 。 其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位， 而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳， 减轻对神经根的压迫， 松解神经根的粘连， 消除神经根的炎症， 从而缓解症状 。 非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者；②症状较轻， 休息后症状可自行缓解者；③影像学检查无明显椎管狭窄 。
（1）绝对卧床休息初次发作时， 应严格卧床休息， 强调大、小便均不应下床或坐起， 这样才能有比较好的效果 。 卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动， 3个月内不做弯腰持物动作 。 此方法简单有效， 但较难坚持 。 缓解后， 应加强腰背肌锻炼， 以减少复发的几率 。
（2）牵引治疗采用骨盆牵引， 可以增加椎间隙宽度， 减少椎间盘内压， 椎间盘突出部分回纳， 减轻对神经根的刺激和压迫， 需要专业医生指导下进行 。
（3）理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛， 减轻椎间盘内压力， 但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重， 应慎重 。
（4）支持治疗可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗 。 硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎， 这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用 。 基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子， 并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成 。 临床研究发现， 向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛， 同时改善脊柱功能 。 有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变 。
（5）皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂， 可以减轻神经根周围炎症和粘连 。 一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射， 每周一次， 3次为一个疗程， 2～4周后可再用一个疗程 。
（6）髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶， 注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间， 选择性溶解髓核和纤维环， 而不损害神经根， 以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状 。 但该方法有产生过敏反应的风险 。
2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

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