若腹泻与便秘交替发生， 可见于溃疡性肠结核、结肠癌、不完全性肠梗阻、结肠憩室炎、便秘而有服泻药的习惯者和肠道激惹综合征， 后者在便秘时， 大便如“牛粪”样， 带粘液而无脓血 。
若腹泻与进餐有关， 禁食后可止泻， 这种腹泻常见于肠内容物渗透压升高、粘膜通透性异常和肠蠕动加速 。
若在清晨或餐后发生腹泻， 常见于肠道激惹综合征；若夜间腹泻， 使患者从睡梦中惊醒， 常提示由器质性疾病引起 。
(6)从全身症状分析：若腹泻伴有发热者， 应首先考虑引起肠道感染的各种原因， 也应除外溃疡性结肠炎、克隆病及晚期肠道癌肿 。 若患者显著消瘦或营养不良， 常见于小肠性腹泻， 如胰原性腹泻、胃肠道有短路形成或其他吸收缺陷病变等， 而少见于结肠性腹泻， 但结肠癌可出现恶病质， 应属例外 。 若腹泻伴有失眠、健忘、注意力不集中等， 且症状常随情绪转移而可用暗示暂时缓解， 这种腹泻常见于肠道激惹综合征 。
(7)从腹部体征分析：慢性腹泻病人， 如腹部可触及包块， 常提示肿瘤或炎症性疾病 。 若包块位于左下腹， 应怀疑左半结肠癌、乙状结肠憩室炎或癌肿造成肠腔狭窄引起的粪块壅积 。 若包块位于右下腹， 应怀疑右半结肠癌、阿米巴或血吸虫病性肉芽肿、肠结核、克隆病与肠放线菌病 。 结肠炎与结肠周围炎形成的包块较癌肿软， 且压痛明显 。 结肠痉挛时可触及肠段时现时消， 并不经常存在， 可与器质性病变造成的包块相鉴别 。 若腹部压痛明显， 可见于克隆病、结肠憩室炎及盆腔或阑尾脓肿 。 若腹部膨隆并伴有肠鸣音亢进， 常提示存在肠梗阻 。
(8)直肠指诊分析：直肠指诊简便易行， 可以发现肛周有无病变以及直肠有无狭窄、癌肿或粪石， 故直肠指诊对于直肠癌引起腹泻的病人， 具有直接诊断的重要价值 。 当手指触及坚硬而不能移动的结节状肿块， 指套染有血迹， 常提示为直肠癌 。
腹泻对人体有哪些危害?
腹泻给人体造成的危害是多方面的：
(1)腹泻能引起营养不良：众所周知， 胃肠道是人体吸收营养物质的唯一途径， 摄入的食物和其他营养物质在胃肠道消化和分解后， 有用的部分被吸收， 无用的残渣由粪便排出 。 腹泻时， 人体对营养的吸收发生严重障碍， 能量供给不足， 使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短， 甚至出现营养不良表现 。
(2)腹泻可导致维生素缺乏：长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收， 引起维生素的缺乏 。 有些人腹泻日久后出现皮肤头发干燥， 头发失去正常光泽和滋润， 间有散在性脱落， 产生早秃现象， 此为缺乏维生素A所致；又如， 有些人出现舌炎、口角炎、多发性神经炎， 这是缺乏维生素B的结果 。
(3)腹泻可引起贫血：由于消化吸收的障碍， 蛋白质及其他造血原料的吸收减少， 可引起贫血， 出现指甲、手掌、皮肤以及口唇、和睑结膜等处颜色苍白， 疲倦乏力， 头晕耳鸣， 注意力不集中等贫血症状， 甚至可出现营养不良性水肿 。
(4)腹泻可降低身体的抵抗力：腹泻引起的营养不良、贫血及维生素缺乏等， 可使人体对传染病及各种感染的抗病能力减弱， 炎症容易扩散， 也可使组织再生及外伤愈合能力减弱， 受伤后伤口不易愈合 。
(5)腹泻可引起水、电解质失调和酸碱平衡紊乱：小肠粘膜病变可直接影响人体对水分的吸收， 肠腔内高渗透压会使血中部分水分向肠腔转移， 最后由大便排出， 使机体丢失大量水分 。 当水分丢失不超过体重的5%时， 机体还能代偿 。 一旦超过5%便无法代偿， 从而出现一系列水、电解质失调和酸碱平衡紊乱现象 。
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