推迟月经的方法最速效,心绞痛的急救方法
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心绞痛是冠心病最常见的症状之一,是由于冠状动脉血流不能满足心脏的需要,导致心肌急性暂时性缺血缺氧所致 。
掌握正确的急救方法,可以在紧急情况下为自己和他人赢得宝贵的抢救时间 。
心绞痛如何进行家庭急救处理?
心绞痛一般需要3 ~ 5分钟自行缓解,很少超过10 ~ 15分钟 。近三分之一的老年患者有不典型的心绞痛症状,仅有胸部、背部或上腹部不适 。如果心绞痛症状持续20分钟以上或有呼吸困难、突然脸色苍白、出冷汗、意识不清、昏厥或抽搐等症状,往往是心绞痛合并心肌梗死的表现 。如果突然出现上述症状,应按照以下步骤进行居家急救处理:
患者应立即停止一切活动,就地休息,减少耗氧量,延缓或缓解心绞痛程度 。
让患者立即舌下含服硝酸甘油1片 。5分钟后症状仍不能缓解,可再次舌下含服硝酸甘油1片,同时拨打急救中心“120” 。如果手边没有硝酸甘油,也可以服用硝酸异山梨酯(消心痛)和速效救心丸 。但是要注意血压的变化,不要为了防止血压低于正常而反复服用这些药物 。
如果呼吸困难,可以坐起或仰靠在床上 。装有氧气设备的人可以吸收氧气 。
晕厥是由于脑部供血不足,应立即将患者面部上移至床上,倒下的患者应面朝上躺在地板上,抬高下肢15秒以增加血容量,松开患者衣领,解开紧绷的衣服 。如果患者意识未能立即恢复,应尽量后仰患者头部,防止舌头后仰,堵塞呼吸道 。
对猝死者立即进行心肺复苏,即人工呼吸和心脏按压 。
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舌下含化硝酸甘油后应注意什么?
心绞痛急性发作时,可立即舌下含服硝酸甘油一片 。如果不起作用,可以每5分钟服用一片,连续使用3次,一般不超过3次 。
硝酸甘油有扩张血管的作用,平卧位由于血容量增加,会增加心脏负担,影响疗效,而站立位由于心脑供血不足,容易发生晕厥 。所以坐位吃药比躺着或站着好,最好坐在沙发、藤椅或其他宽敞的扶手椅上 。
硝酸甘油过量会引起潮红、搏动性头痛、心悸、血压降低等不良反应,此时应减少用量 。有些患者对硝酸甘油敏感,即使小剂量使用,也会出现上述症状 。
注意连续含3片硝酸甘油片,当心绞痛仍未缓解时,就想到其他疾病的可能 。如果伴有出汗、面色苍白、恐惧不安、四肢冰冷等症状 。如果想想到急性心肌梗死或其他重症疾病的可能性,应立即拨打“120”并将其送往医院进一步诊治 。
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如何预防硝酸甘油产生耐药性?
硝酸甘油与血管壁中的巯基结合形成亚硝基二醇,再转化为一氧化氮,起到舒张血管平滑肌、扩张冠状动脉的作用 。持续应用硝酸甘油会降低其疗效,即产生耐药性 。间歇给药、偏心给药或联合给药可防止硝酸甘油耐药 。
间断给药是指每天有一段时间没有硝酸甘油,一般为8 ~ 12小时 。采用7: 00、12: 00、17: 00或8: 00、15: 00等偏心给药方式 。
虽然间歇给药可以避免耐药性,但并不是所有患者都可以采用这种方法 。严重不稳定型心绞痛患者,半夜或凌晨体内药物浓度降至最低,易发生心绞痛,即所谓的泽
来源/名医与你谈疾病李广志、王毅主编《冠心病》第三版,中国医学科技出版社出版 。
【推迟月经的方法最速效,心绞痛的急救方法】
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