达人分享调理便秘经验，国医大师王绵之治疗便秘经验
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王绵之中医大师
北京中医药大学王绵之教授从事中医临床、教学、科研工作50余年，对各种疑难杂症的治疗积累了丰富的经验，知识渊博，疗效突出 。在众多疾病中，王教授对便秘的治疗独树一帜 。现总结其治疗便秘的经验和学术经验 。
详审因 治病求本
王教授在临床诊疗中非常重视便秘的病因，经常告诫学生中医病因学说在疾病治疗中的重要作用 。他强调便秘是主要因素之一，当然内伤饮食也是主要因素之一 。同时，他也更加重视情绪在便秘发生中的作用 。情志不满足，则影响脏腑气机，气机不利，则大肠传导异常，出现便秘 。王教授探便秘之根本，辨便秘之因，或患饮食伤，七情，或劳，辨虚实，寒热，查痰，查瘀，查湿，运筹帷幄，精心立法，精心组方，每次都得到了敲锣打鼓的效果 。
重脏腑 通畅气机
便秘，归根结底影响胃肠道的传导，《素问灵兰秘典论》云：“大肠，传导之官，变化之大 。”胃肠传导不畅，大肠气机受阻，脏腑气机受阻，导致脏腑气机凝滞，脾胃失调 。王教授对便秘的辨证论治，紧紧围绕大肠气不畅这一基本病机 。立法以六腑通为原则，着眼于通畅大肠气恢复其传导，或温通、补通、或清通，不限于一法 。
王教授认为，一切内脏和内脏都可以保密 。在生理功能上，大肠的传导依赖于肺气的下行，肝气的调节、心血的滋润、肾精的充盈也与大肠的正常生理功能直接相关 。其中，肾在生理上负责排便，所以肾的阴阳盛衰直接关系到排便的排泄是否正常 。一旦这些脏器的生理功能出现异常，就会影响大肠的正常生理功能，导致便秘 。
其中，肺、肝影响大肠多因气虚，心、肾影响大肠多因阴血虚或阳虚 。但在五脏方面，王教授特别重视脾胃在便秘发生和治疗中的作用 。居于脾胃中间，主饮食精而精，精者以脾气上升而散，糟粕则以胃气下降而排出体外 。正常的食物和饮料的消化和吸收取决于脾胃的升浊和降浊，这是正常进行的 。脏腑功能失调一旦影响脾胃升降，就会导致大肠传导功能失调，导致便秘或腹泻 。便秘直接影响脾胃升降，导致头晕、恶心、厌食等症状 。
王教授认为，老年人便秘主要是由于脏腑功能衰退，肾阴精气失，导致大肠失温补，阴津滋养所致 。他概述了老年人便秘的发病特点，形成了以脏腑功能为核心的辨证体系 。
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调脾胃 兼收众长
王教授在多年临床经验的基础上，不断探索、总结，创制了王氏通便汤，每次均取得良好效果 。王通便汤是结合支竹丸、枳实导滞丸、健脾丸、木香槟榔丸的处方特点，综合考虑
王教授在方药配伍中巧妙地运用了脏腑相关理论，是其他方药取得良好疗效的关键 。苦槟榔不仅能行气消积，还能止泻通便 。在白术的带领下，三药合用可以起到消积解郁、通便的作用 。分工明确，相互配合，才能相得益彰 。此外，山楂、鸡内金、黄连、君子、炙甘草为佐 。山楂善于消除肉的堆积，所以可以帮助枳实和槟榔消积解郁 。在各种药物的配合下，起到健脾、助运、通便的作用 。
重调养 摄生为要
王教授主张中医综合治疗便秘，结合食疗、养生等辅助疗法，强调辨证论治 。他经常在临床处方中劝诫患者合理饮食；日常生活中，定时排便，定时工作；感情上，要克制自己的担心和生气，保持心情舒畅 。
【达人分享调理便秘经验，国医大师王绵之治疗便秘经验】【内容整理自：《本草通玄》 2009年2月11日第4版作者：北京中医药大学杨勇、王旭】
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