肾气丸的功效与作用,金匮肾气丸、六味地黄丸、右归丸

说起补肾中成药——金匮肾气丸、六味地黄丸、贵由丸,大家都很熟悉 。正常情况下,肾虚离不开这三种药物,甚至有些人能清楚地说出它们的剂量和用法 。但是随着医学研究的发展,发现这三种中成药也可以治疗很多新的疾病 。今天我就用一篇文章给大家讲讲科普 。
一、金匮肾气丸
金匮肾气丸的主要成分有地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、桂枝、牛膝、车前子等 。金匮肾气丸的应用始于宋代,主要用于温补肾阳、治疗肾虚水肿、畏寒怕冷等 。现代医学中,金匮肾气丸主要用于治疗以下疾病 。
过敏性鼻炎
中医辨证过敏性鼻炎多由外感邪引起,治疗从补肺祛风祛邪入手 。益肺固表为法,而肾为五脏之本,性情为本,故补肾气补肺气是可能的 。研究人员可以通过在金匮肾气丸中加入附子和桂枝来治疗过敏性鼻炎 。研究表明,过敏性鼻炎患者服用加味金匮肾气丸2周后,症状明显改善[3] 。
阻塞性肺气肿
肺气肿简称肺气肿,常发生在换季季节 。中医上属于肺胀范畴,患者常有胸闷气喘,长此以往会导致肾虚,所以主要治疗方法是降气平喘,而金匮肾气丸能温肾健脾,养血益气,故可用于治疗阻塞性肺气肿 。
喉源性咳嗽
中医认为‘肾为气之根,气可吸收,久咳导致肾气不足’ 。也就是说,肾脏负责人体内杨琪和精气的生成,长期咳嗽会导致肾气虚弱 。金匮肾气丸能补肾阴,其主要作用不是熄火气,而是促进肾气,使阴阳延续,自治咳嗽,从而从根源上治疗喉源性咳嗽[1] 。

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老年性阴道炎
很多人认为金匮肾气丸是男性专用药,其实不然 。金匮肾气丸也可用于治疗老年性阴道炎 。随着绝经后妇女肾气逐渐衰弱,外阴出现干燥、疼痛、瘙痒等阴道炎症状 。这类患者可配合外用阴道洗液,口服金匮肾气丸,能滋养经络,凉血止痒 。
高血压
高血压的主要症状是头晕、耳鸣和口干 。中医属于眩晕范畴,多与风、火、阴虚有关 。主要病因是肝肾阴虚、肝阳上亢 。但金匮肾气丸可以弥补肾阴不足,从而使血液下行以降低血压,缓解头晕等症状[3] 。
前列腺肥大
《黄帝内经》记载:“男子八八岁,肾气衰,天竺葵疲 。”也就是男性肾虚的时候,就会有男性疾病 。此外,中医认为肾和膀胱是表里,肾虚导致膀胱和尿道问题,从而导致前列腺疾病[1] 。所以治疗应从补充肾气入手,金匮肾气丸可以补充肾阳,因此可以起到引导前列腺肥大的作用 。
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二、六味地黄丸
六地黄丸的主要成分是六种中药,分别是熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、牡丹皮和茯苓 。用于治疗腰膝酸软、头晕耳鸣耳聋、盗汗遗精、虚火牙痛等 。对以下疾病有很好的治疗效果 。
骨质疏松症
六地黄丸可用于治疗肾虚引起的老年性和绝经后骨质疏松症,配合西药补钙或加减 。研究人员治疗了30例肾虚型老年性骨质疏松症和36例绝经后骨质疏松症
六地黄丸中的茯苓、泽泻能促进利尿,改善糖尿病患者的肾功能,降低尿蛋白,有效控制尿蛋白的排泄率 。研究者用六味地黄丸治疗二型糖尿病患者62例,其中临床治愈17例,好转41例,总有效率可达93.6%[4] 。
此外,在之前的一篇文章中,我们也说过它可以治疗肩周炎、过敏性紫癜和进行性肌营养不良 。
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三、右归丸
贵由丸的配方来自明代著名医学专家张景岳的《景岳全书》,由熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、鹿角霜、菟丝子、杜仲、当归、肉桂、附子组成 。[2]具有温肾助阳、益精的功效,对应以下疾病 。
尿路感染
贵由丸广泛用于男科疾病,可治疗阳痿、遗精等疾病 。中医是这么认为的 。
勃起功能障碍的病人,大多肾阳虚衰、下焦气化失司,开阖不利所致,所以要温补肾阳,因此右归丸治疗阳痿、前列腺增生有比较好的效果[5] 。
月经失调
曾有研究人员对52例月经失调伴体温异常病人进行了右归丸的临床研究 。结果表示其中35例病患给药两个月后自觉症状消退,月经周期与月经量恢复正常,因此有月经不调的病人可以试试用右归丸进行调理 。
老年性皮肤瘙痒症
老年性皮肤瘙痒症是临床上一种常见的以瘙痒为主的老年性皮肤病,病因复杂,难以治愈 。但是右归丸能够帮助缓解瘙痒的症状,并有助于促进病人的睡眠[4] 。
髌骨软化症
髌骨软化症是膝关节的常见疾病之一,多发于中老年人病人,临床上暂无特效药,但宁夏医学院通过对右归丸进行加减,以此来治疗髌骨软化症,发现右归丸辅助治疗髌骨软化症 。病人接受治疗后基本恢复了关节功能,能够进行日常的活动 。
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四、金匮肾气丸、六味地黄丸、右归丸区别是什么?肾虚应该如何选择?
以上说到的三种药物都是补肾的良方,但它们之间也存在一些区别 。金匮肾气丸主补肾气,以调整体内液体代谢为主,侧重于改善排泄症状 。六味地黄丸主治肾虚,适合肝肾阴虚者服用,主温补,因此本身阳气旺盛的人不宜服用 。右归丸则有利于恢复肾脏的藏精功能,更偏向于温补,侧重于生殖方面的疾病 。
至于肾虚应该如何选择,应该结合自己的体质和病情 。如果是阴盛阳虚的日志,可以选择六味地黄丸;如果有小便不利的症状,则选择金匮肾气丸;如果伴有生殖器官方面的疾病,则选择右归丸 。
金匮肾气丸、六味地黄丸、右归丸都是补肾益气的良药,各自的成分和适应症都有所不同 。虽然对身体都有益,但毕竟是药,健康人群不需服用 。即使是有疾病的人群,在痊愈后也应停止服用 。#39健康超能团##清风计划#
参考资料:
[1]程远;程科.金匮肾气丸新用[J].黑龙江中医药.2002-11-(34)11-67
[2]李赛;李东.金匮肾气丸临床应用辨析[J].中华中医药杂志.2015-03:30-3-928-930
[3]吕恒军.金匮肾气丸临床新用[J].内蒙古中医药.2017-11:222-84-85
[4]陈品英;刘建魁.六味地黄丸新用列举探析[J].2011-9(17)9-87-89
[5]占风香.右归丸的临床应用[J].社区医学杂志.2009(07)
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