三叉神经痛怎么治疗,如何正确应对三叉神经痛

来自安的林女士,今年51岁,多年来右脸疼痛难忍,反复无常,像触电一样,可以通过洗脸、刷牙、漱口、吃饭、说话来引起 。头部MRI检查显示,右侧三叉神经根部血管呈跨骑状 。根据林女士的典型临床症状,诊断为三叉神经痛 。

三叉神经痛怎么治疗,如何正确应对三叉神经痛

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患有三叉神经痛多年,病情反复,卡马西平疗效大打折扣,严重影响身体和生活 。上个月为了找到最合适的手术治疗,来到我院功能神经外科门诊就医,门诊以“三叉神经痛”入院 。
住院后,林女士积极改善血尿粪便、肝肾功能、血糖、电解质、凝血功能、心电图、胸片等常规检查 。各种检查均未发现绝对的手术禁忌症,因此成功实施了三叉神经微血管减压术 。
手术时间:10:00,回病房时长:13:30 。术前诊断:三叉神经痛,麻醉方法:静吸复合全麻,术中情况:麻醉满意,手术顺利,术中找到责任血管,仔细分离植入毡垫 。无正常脏器损伤,术中完全止血,术前达到预期效果 。留置导管名称及数量:留置硬膜外引流管 。
术后,碧安回到病房,给予药物等对症支持治疗,预防感染、止血、滋养神经 。术后经过治疗,林女士病情稳定,术后右脸疼痛完全消失 。出院时,他神志清醒,精神面貌良好 。生命体征平稳,体温正常,身体动作正常 。伤口已经修复得很好,缝线也已经拆线了 。
疼痛部位:右侧多于左侧,疼痛从面、口或颌的某一点开始向三叉神经的一个或多个分支扩散,以第二、三分支最常见,第一分支少见 。疼痛范围从不超过面部中线,也不超过三叉神经分布区 。偶有双侧三叉神经疼痛,占3% 。
疼痛性质:三叉神经痛的诊断是背部割伤、刺伤、撕裂、烧灼或电击等剧烈而难以忍受的疼痛,甚至是难以忍受的疼痛 。三叉神经疼痛常无症状出现,而疼痛通常有规律出现 。每次疼痛的持续时间突然从几秒钟停止到1 ~ 2分钟 。这种疾病的最初发作频率较低,间歇期也很长,从几分钟到几个小时不等 。随着病情的发展,发生逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛逐渐加重、剧烈 。夜间疼痛减轻 。间歇期无不适 。
触发点:触发点又称“触发点”,常位于上唇、鼻、牙龈、嘴角、舌、眉等处 。或者触摸触发点可以刺激疼痛的发生,这也是三叉神经痛的诊断 。
神经系统检查:无异常体征,少数面部感觉减退 。此类患者应进一步询问病史,尤其是既往是否有高血压病史,必要时进行神经系统全面检查,包括腰椎穿刺、颅底及内听道摄影、脑ct、MRI等检查,以帮助与继发性三叉神经痛鉴别,后者也是三叉神经痛的诊断 。
专家:生活中,三叉神经痛患者的注意事项:
用温水洗脸刷牙,避免冷水刺激患处皮肤 。
选择柔软有嚼劲的食物,戒烟戒酒,少吃辛辣食物,避免强烈刺激引起的疼痛 。
注意气候变化,避免风冷天气对面部的刺激 。外出时戴口罩或头巾 。
保持乐观开朗的情绪,以免诱发痛苦 。
三叉神经痛怎么治疗,如何正确应对三叉神经痛

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【三叉神经痛怎么治疗,如何正确应对三叉神经痛】目前,神经外科采用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛 。这种疗法已经使许多长期没有治愈的病人

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