脑卒中后遗症有哪些，脑中风会有什么后遗症

中风又称“中风”，主要分为出血性中风和缺血性中风。它是一些疾病引起的急性脑血管闭塞引起的脑组织损伤，进而导致脑中血管破裂，血液进入大脑。

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患者的主要临床表现为出血和缺血性损伤。50岁以上人群发病率高。脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。急性期和恢复期的临床康复治疗后，进入后遗症期，可能出现睡眠障碍、血脂、血压、血糖异常、肢体运动功能障碍、言语或吞咽障碍、日常生活能力下降、焦虑抑郁等一系列后遗症。这对患者的身心健康危害极大[

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随着我国人口老龄化趋势的加剧和基础疾病发病率的上升，脑卒中后遗症患者越来越多。我国有700多万脑卒中患者，其中约85%为缺血性脑卒中，大部分患者运动功能部分或完全丧失。首次卒中后，25%-30%会在3 ~ 5年内复发，复发率居世界首位[2] 。

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脑卒中患者经过临床治疗后，大多会出现不同程度的运动障碍、语言障碍等后遗症，其中以肢体瘫痪最为常见，如果恢复不尽如人意，很可能导致终身瘫痪。中风致残率可高达86.5%，严重者会导致死亡。因为患者会损伤运动细胞，影响运动传导通路，削弱肌肉功能和对身体的控制，会影响患者的活动能力和运动功能，最终导致偏瘫或瘫痪，概率超过80% [3] 。

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而且国内外研究报道，脑卒中患者高血压的发病率也很高[4-5]，因此有必要严格控制脑卒中患者的血压，做好脑卒中的二级预防。
中风后癫痫的可能性也会增加。至于卒中后癫痫的发病率，目前的研究结果差异很大，从2%到20%不等[6] 。尽管所有类型的卒中都与癫痫发作的风险增加有关，但荟萃分析表明，脑出血或脑梗死伴出血性转化的患者更有可能出现早期癫痫发作[7] 。脑卒中后癫痫可导致治疗时间延长、死亡率增高、并发症增多，还会延误康复治疗尤其是物理治疗的开始。因此，对于脑卒中患者来说，癫痫的及时发现和规范管理对改善康复和预后非常重要。

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此外，根据不同的分类标准，与中风相关的感染发生率差异很大，从23%到65%(所有年龄)不等。肺炎和尿路感染是最常见的卒中后感染。已发现感染是神经系统恶化的独立预测因素，也是卒中后再入院的主要原因[8] 。
研究表明，缺血性脑卒中后遗症患者存在不同程度的认知功能障碍，可能导致身体虚弱。虚弱的严重程度与认知功能障碍的程度呈正相关。虚弱的特征是力量下降和生理功能异常，这会增加个体的依赖性、脆弱性和对死亡的易感性[9] 。
余月婷在《护理与康复》发表的《脑卒中后遗症患者社交障碍影响因素的调查分析》[10]指出，脑卒中后遗症患者不仅会产生功能障碍，还会产生社交障碍。目前，我国3/4的存活脑卒中患者存在不同程度的功能障碍，导致日常生活活动能力下降甚至残疾。而且，患者还有一些影响自身形象的现象，比如歪嘴、口齿不清、流涎等。这让他们感到羞愧，增加了他们的负面自我评价，出现焦虑、抑郁，甚至社交回避行为。随着社会参与的弱化，他们获得的社会支持减少，加剧了社会障碍的发生。
综上所述，对于脑卒中患者，需要密切关注是否有癫痫发作，预防感染，保持舒适的心情。传统心血管危险因素的控制不容忽视。建议医生积极合作
1.梁，胡楠，等.综合康复治疗对不同时期缺血性脑卒中患者预后的影响[J].《国际医学与健康杂志》，2020，26 (1): 6-8 。
【脑卒中后遗症有哪些，脑中风会有什么后遗症】2.孙、格林健康教育模式对缺血性脑卒中偏瘫患者健康行为的影响[J] 。中国康复理论与实践，2019，25 (5): 616-620 。
3.李。引用该论文王志平，王志平，王志平.中国医药导报，2018，16 (28) 3360181-182 。
4.冯萨诺夫斯基，普塔拉J，格雷纳U，等。年轻人缺血性卒中和短暂性脑缺血发作的生活方式危险因素
ients study. Stroke, 2013, 44(1):119-125.
5. Li F, Yang L, Yang R, et al. Ischemic stroke in young adults of northern China: characteristics and risk factors for recurrence. EurNeurol, 2017, 77(3/4): 115-122
6. 李志凤,袁柳青,华艳,陆蓉蓉,姜从玉,白玉龙.青年脑卒中患者康复期的临床特点[J].华西医学,2021,36(05):582-587.
7. Zhang C, Wang X, Wang Y, et al. Risk factors for post-stroke seizures: a systematic review and meta-analysis. Epilepsy Res, 2014,108(10): 1806-1816.
8. 9Shah SV, Corado C, Bergman D, et al. Impact of poststroke medical complications on 30-day readmission rate. J Stroke Cerebrovasc Dis, 2015, 24(9): 1969-1977.
9. 林卫,苏俐莉,余天智,罗锡保,陈宁园.老年缺血性脑卒中后遗症患者衰弱状况调查及其危险因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2021,23(05):499-502.
10. 俞月婷,胡平浪,张一旭.脑卒中后遗症期患者社交障碍的现况调查及影响因素分析[J].护理与康复,2020,19(12):5-9.