心梗吃什么药效果好,这种药物才是心梗适用药

“我一晚上接诊了6个心肌梗死患者”,熬了一夜 。方博士终于有时间坐下来发个朋友圈 。在这些患者中,给他留下深刻印象的是一位43岁的女性患者 。
病人被救护车送来后,检查后的心电图显示是异位心律,心房颤动, IavLV1V5ST段抬高,血压105/90mmHg,诊断为急性心肌梗死 。.

心梗吃什么药效果好,这种药物才是心梗适用药

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【心梗吃什么药效果好,这种药物才是心梗适用药】根据患者家属的口头陈述,患者提到他在1个月之前,有莫名其妙的牙疼和胃疼,但他认为这是不良饮食,所以没有放在心上 。发病当晚,患者饭后休息时出现胸闷、胸痛症状,随后开始出现全身无力.症状口服了1粒速效救心丸,后胸痛症状未缓解,随后拨打120将家属送往医院 。
心梗作为最危险的心脏病之一,在国内其实无时无刻不在发生,大部分人都没有意识到心梗的到来,早在一个月前就会给出或多或少的暗示 。
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心肌梗死有一个“时间轨迹” 。
数据显示,在中国,10%的心梗患者在去医院的路上死亡,50%的患者甚至不知道自己心梗,只有15%的患者会在突发心梗的第一时间拨打120 。真的没有心梗的预警吗?其实是因为心梗已经向患者发出了警报,而且心梗的发作有一定的“时间规律” 。
? 发病前1个月
发病前的一个月会出现疼痛不适,急性心肌梗死患者症状注意疼痛部位不局限于胸口部位,通常疼痛部位是不确定的,包括胃部、肩膀、嗓子或牙齿等,容易被心肌梗死患者误认为一般疾病 。
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? 发病前几小时或几天
心肌梗塞急性发作前几小时或几天,胸闷不适感,胸痛心慌之余会感觉呼吸不畅就会出现 。与此同时,腹痛、牙痛等症状越来越严重,范围不断扩大,尤其是在劳累和愤怒之后 。在严重的情况下,恶心和呕吐也会出现 。
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?发病前1小时
心肌梗塞发作前一小时,胸闷胸痛等不适症状更为明显,处于这个阶段,心脏的冠状动脉逐渐被堵塞 。如果不及时治疗,会导致心肌缺血越来越严重,延误治疗最终会导致心肌梗死的急性发作 。
?发病时
当心肌梗死发作时,胸痛、胸闷和身体疼痛和不适达到顶峰,患者会感受到他们的胸前好似压着一块大石头,呼吸变得十分困难,甚至会满头大汗或有濒死感 。.
可见,心肌梗死的发生绝不是突然的 。事实上,在心肌梗死发作前一个月就会有明显的迹象来警告患者 。但是很多人会忽视心梗发作前的预警,所以人们在心梗发生时总是措手不及!
心梗发生时速效救心丸有效果吗?
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头的案例中,患者口服了速效救心丸,但症状仍然没有缓解,很多人都有疑惑,美其名曰“速效救心丸”,关键时刻却不起作用了?
所谓的速效救心丸其实是一种中成药,具有扩张人体血管以及行气活血的良好功效,尤其对急性冠状动脉供血不足引起的心绞痛有较好的缓解效果 。
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但是由于速效救心丸发挥功效的时间不及硝酸甘油快,因而心绞痛的时候首选硝酸甘油急救,而临床上将速效救心丸作为心绞痛的应急药物 。
心绞痛就是血管壁上长出了斑块,此时血管变得狭窄后影响供血而出现心绞痛感,而心梗则是血管壁上的斑块破裂乃至脱落后逐步形成血栓,直接把血管堵死并造成心肌坏死,显然心梗比心绞痛更为严重且更加的致命 。
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那么心梗突然发作的时候可以服用速效救心丸吗?其实心梗突发时真正的适用药物是阿司匹林而非速效救心丸 。
阿司匹林的抗血小板以及抗血栓作用能够防止心梗患者血管斑块继续生成,避免血栓继续凝固和堵塞血管,因此在心梗急性发作的时候将300mg的阿司匹林肠溶片嚼碎咽下,在一定程度上可以暂时缓解心梗症状并为后续的急救争取更多的时间 。
心梗发作时应当第一时间将患者送往医院,并通过手术开通堵塞的血管,减少心梗面积的同时降低致残乃至致死率,同时术后积极服药也是防止心梗复发的极为关键的一步 。
发生心梗后,3类药物不能停
?抗血小板凝聚药物——重中之重
心梗吃什么药效果好,这种药物才是心梗适用药

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心梗患者无论做了支架还是搭桥手术之后都需要按医嘱要求服用抗凝药物,其目的是抑制血栓的形成,可减少血管再狭窄率,防止急慢性血栓堵塞冠状动脉这一情况的再发生,预防心脑血管病事件 。
代表药物包括阿司匹林、普拉格雷、氯比格雷等 。
?他汀类药物——必备良药
他汀类药物降低坏胆固醇的同时还能稳定动脉粥样硬化斑块,在一定程度上可以减少斑块破裂,继而起降低心脑血管疾病的发生概率 。
代表药物包括阿托伐他汀、罗苏伐他汀等 。
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?β受体阻滞剂——中流砥柱
β受体阻滞剂因能够降低心率、血压以及减弱心肌收缩而成为治疗心梗的重要药物,减轻心肌供血需求量的同时帮助减轻心梗患者心脏的负荷 。
代表药物包括:普萘洛尔、美托洛尔等 。
想必看到这里大家也对心梗有了进一步的认识,从心梗发生的“时间轨迹”来看心梗的出现并不突然!另外当心梗急性发作的时候也需要保持冷静并尽快拨打120寻求帮助!
参考资料:
[1]《心梗发作有条“时间轨迹”:从1个月前到1小时前各有表现》.生命时报.2020-12-14
[2]《神药“速效救心丸”和“硝酸甘油”,谁才能救命?》.北青网.2021-05-08
[3]《心梗后,这些药不能停!》.医学界心血管频道.2017-10-24
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