藏象学说的形成与近代简史表
藏象学说的形成，可以上溯到中国现存最早的医学典籍《内经》 。 当时解剖所取得的直观认识为藏象学说的形成打下了形态学的基础 。 如《灵枢·经水》说：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之 。 其死，可解剖而视之 。 其脏之坚脆，脏之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊……皆有大数 。 ”说明在《内经》时代，人们已自觉地把解剖知识引进了医学领域，所记载的人体脏腑的位置、形态、大小等，即是中国古代医家对人体解剖的真实记录，许多数据都与现代解剖学非常相近 。 而且古代医家凭借长期的生活、医疗实践，对脏腑功能活动、脏腑与形体官窍的关系的认识已超越了解剖的范围 。
就生活实践而言，如人饮食过饱则腹部胀满，因而认识到脾胃居腹里，胃主纳谷，脾主运化，有腐熟水谷的功能；人受凉感寒则病恶寒、发热、咳嗽、鼻塞、流清涕，从而联想到肺居胸中，外合皮毛，开窍于鼻，风寒外侵，由皮毛而影响及肺，就会发生这些症状 。 这就清楚地说明，人体脏腑与其他组织器官虽然各有分工，但存在着内在的联系 。 就医疗实践而言，古代医学家经过多次的重复，从病理现象推论出生理功能，如耳鸣、听觉不敏的疾患，从肾着手治疗而获效，于是得出“肾开窍于耳”的理论 。 此外，古代哲学思想——阴阳五行学说渗透到医学领域，对藏象学说的形成产生了很大的影响 。 有关脏腑及其他组织器官的属性及其功能活动，脏腑器官构造与功能间互根互用的关系等都可用阴阳加以概括 。 为了更清楚地说明五脏六腑的特性以及脏腑间的关系，则运用五行学说加以解释，一方面把五行归属于五脏，另一方面用五行的生克规律说明脏腑间的生化制约，使之处于平衡的运动状态 。 这就使藏象学说更为系统化、理论化 。
在《内经》所奠定的基础上，《难经》对脏腑的解剖形态和功能的认识又增进了一步，首次提出“左肾右命门”的观点，促进了后世对命门的认识与争鸣 。 《中藏经》以脉证为中心，分述五脏六腑的寒热虚实，判断证候的顺逆，形成了系统的脏腑辨证理论 。 唐代孙思邈《千金要方》记述了五脏六腑的轻重、大小、长短、阔狭、容量等，将五脏、五时(春、夏、长夏、秋、冬)、五方(东、南、中、西、北)、五体(筋、脉、肉、皮、骨髓)等纳入五行的范畴，说明脏腑器官之间及与自然界的整体联系 。 对于杂病，则以五脏为中心，分列病证并阐述其证治方药 。 宋代儿科学家钱乙，治病以五脏为纲，配合五腑(六腑除三焦外)、五官、五志等进行辨证，认为五脏的发病特点是心主惊、肝主风、脾主困、肺主喘、肾主虚，并对五脏为病的常见症状作了归纳，立法用药颇具匠心，对后世影响很深 。 金代张元素，以脏腑寒热虚实来分析病机，进行辨证治疗，并从补虚、泻实、温寒、清热几个方面提出常用方药，对脏腑辨证作出很大的贡献 。 金元医家李东垣提出内伤脾胃、百病由生的论点，突出脾胃在发病中的重要性，立方用药侧重补中升阳 。 清代叶天士提出了养胃阴的理论和方药，补充和发展了李东垣的内伤脾胃学说 。 另一位清代医家王清任认为业医治病，当先明脏腑，并躬身实践，解剖尸体，对传统理论提出某些质疑，如否定“心主思”之说，认为“灵机记性在脑不在心” 。 这一矢志实践的精神十分可贵 。 经过历代医家长期的探索和实践，藏象学说逐步成为中医学基础理论中的重要内容之一 。
文章插图
推荐阅读
- 母乳冷藏保鲜的时间 母乳放保鲜可以放多久
- 站在风口上猪都会飞是谁说的，出自哪里
- 冬天来了春天还会远吗是谁说的
- 邮票收藏的意义和价值 邮票有收藏价值吗
- 歇后语狐狸尾巴藏不住的意思 狐狸的尾巴藏不住是什么意思
- 18k金的收藏价值 18k金含金量多少
- 腊肉冷藏和冷冻的区别 腊肉冷藏还是冷冻
- 隐蔽的近义词和反义词 隐藏近义词是什么
- 熟羊肉冷藏保质时间 熟羊肉放冷藏可放多久
- 凤凰石材质介绍和收藏价值 凤凰石是什么材质