狐大医｜北大人民韩芳：20%的打鼾人患有阻塞性睡眠呼吸暂停，猝死风险更大
本文转自：搜狐健康
文章图片
文章图片
出品 | 搜狐健康
来源 | 北京大学人民医院宣传中心 钟艳宇
编辑 | 詹达
可穿戴设备“血氧饱和度呼吸睡眠监测仪”在睡眠呼吸暂停综合征治疗的价值 ， 是否值得信赖？
在3月21日世界睡眠日倒计时之际 ， 世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院呼吸内科主任医师韩芳教授协同来自全国各地的中国睡眠相关学科的多个领域专家 ， 通过线上学术座谈交流的形式 ， 分享了可穿戴设备——血氧饱和度呼吸睡眠监测在睡眠呼吸暂停诊断、应用和价值方面的实用成果 ， 并就“基于氧饱和度呼吸睡眠监测管理的新模式”进行了深入的探讨和交流 。
韩芳表示 ， 在每5位打鼾人中就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停 ， 如得不到重视 ， 常常引起高血压、糖尿病、情绪改变等全身损害 ， 还会对孕妇、胎儿造成影响 ， 甚者引起猝死等更大的风险 。因其在临床诊治过程中涉及多个学科 ， 现在可以通过便捷的监测设备就能把各个学科串联起来 ， 帮助各科专家精准定位 ， 对高危人群早发现、早诊治 。
“睡眠呼吸暂停”早诊早治是关键
睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸反复停顿为特征的睡眠障碍 ， 在早期常常被忽视 。它不仅仅是打鼾那么简单 ， 可以影响睡眠、降低血氧饱和度 ， 进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全 ， 甚至焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状 ， 甚至在深夜睡眠过程中发生猝死 。韩芳教授指出 ， 睡眠呼吸暂停综合征作为一种慢性进展性疾病 ， 比没有该病症的人群猝死率高出3倍 ， 早发现、早诊治至关重要 。
当前 ， 对睡眠障碍造成的缺氧症状 ， 并未引起足够的重视 ， 韩芳表示担忧 ， 他说：这些是与对监测设备的认识和普及程度不足有着密切关系 ， 也与学术领域重视不够有关 。就拿长期氧疗的这项治疗来说 ， 如何去评估氧疗后血氧饱和度提升的效果 ， 因不重视 ， 自然就会出现吸多吸少无所谓 ， 是否能达到最好的治疗效果也就搞不清楚了 。
很多研究已经证明 ， 对睡眠呼吸障碍病人进行有效治疗 ， 可以很大程度的改善其他并发症的发生 ， 对病人的预后是非常积极的 。我们知道 ， 血氧是第五大生命体征 ， 现在使用的手腕等穿戴设备等可以查心率、血压、呼吸、体温 ， 在国外会常规把血氧也加进去 ， 这种在家的血氧监测 ， 除了可以方便患者自己在家观察自我调整 ， 同时无线传输给专业人员持续监测 ， 一旦发现血氧下降 ， 在线引导患者是否需要提高氧量 。就像心电Hoter一样 ， 通过仪器持续记录24小时 ， 并整个纳入疾病的筛查管理 ， 这样患者不用到医院去 ， 通过平台医务工作人员给病人反馈指导 。
近些年 ， 尽管全国目前己有 3000 多家医疗机构可以提供睡眠医学服务 ， 但能力仍需有待提升 。因此 ， 随着互联网、移动设备、人工智能穿戴设备的发展 ， 让节省医疗资源、降低医疗成本 ， 患者随身携带的远程医疗服务平台管理逐渐走进家庭 ， 让患者在家中就能得到权威专业的指导 ， 由医生对其数据进行分析解读 ， 进而干预患者出现的问题 ， 以减少将来并发症的发生率 。
传统“复杂”的监测设备不便于普及应用
近两年 ， 一些研究表明 ， 患有睡眠呼吸障碍的新冠肺炎患者 ， 其发展成为重症或者危重症的风险是明显增加的 。而因疫情特殊时期防控的要求 ， 患者来院诊治率相对减少 ， 对临床上对睡眠呼吸障碍的诊治工作是一个很大的挑战 。
推荐阅读
- 养生说｜经常口臭怎么办？口腔科医生帮你解烦恼
- 仅35%国人睡够8小时！医生提醒：经常熬夜会变“笨”
- 肚脐眼需要常洗吗？
- 德广医院助70岁慢阻肺患者顺畅呼吸
- 西安交通大学第二附属医院门诊就诊须知
- 信阳市中心医院增设中药煎煮室
- 4月1日起，贵州省结核病医保报销范围进一步扩大
- 全国爱肝日 ｜跨越 5100 公里，新疆乌恰肝病患者为何信任上海华山医院？
- 日照市人民医院成功开展首例“可降解支架”植入术
- 最新版新冠诊疗方案，有什么重大改变？瑞金医院专家解读来了