糖尿病患者吃水果的注意事项
40多年以来 ， 随着人口老龄化与生活方式的改变 ， 糖尿病 ， 尤其是占90%以上的2型糖尿病 ， 已成为一种常见的慢性疾病 ， 全球约有4.5亿人患病 ， 每年导致200万人死亡 。
【糖尿病患者吃水果的注意事项】在中国 ， 2020版《中国2型糖尿病防治指南》显示 ， 糖尿病患病率高达11.2% ， 已成为继高血压之后的第二大慢性疾病 。
不良饮食习惯 ， 如经常饮用含糖饮料、高饱和脂肪摄入等 ， 是引发糖尿病的危险因素之一 。同样 ， 调整饮食习惯 ， 健康饮食 ， 也有助于预防糖尿病的发生 。那该如何调整饮食 ， 降低糖尿病风险呢？
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研究人员对澳大利亚7675名受试者进行了随访研究 ， 他们的平均年龄为54岁 ， 其中45%为男性 。
通过调查问卷 ， 研究人员统计了受试者的年龄、性别、身高、体重、教育水平、吸烟状态、饮酒量、运动、糖尿病家族史 ， 以及过去12个月内 ， 不同食物的食用量 ， 包括果汁、水果、蔬菜、红肉和加工肉类等 。
此外 ， 还测量了受试者血液中空腹血糖、餐后2小时血糖和空腹胰岛素水平 ， 以及β细胞功能和胰岛素敏感性 。
研究人员统计发现 ， 受试者最常食用的水果是苹果 ， 约占水果总食用量的23% ， 其次是香蕉（20%）、橙子和其他柑橘类水果（18%）；水果食用量最高（372g/天）的1/4人群 ， 更多的是女性、年龄稍大、运动更多、非吸烟者 ， 整体饮食模式也更健康 ， 水果和蔬菜食用量更高 ， 而红肉和加工肉类食用量更少 。
在平均长达5年的随访期间 ， 共新发糖尿病179例 。调整其他因素影响后 ， 研究人员发现 ， 较高的水果食用量 ， 与糖尿病风险降低相关；而饮用果汁 ， 则并未对糖尿病风险产生影响 。
相比于水果食用量为53g/天~75g/天的受试者 ， 水果食用量为203g/天-253g/天 ， 与糖尿病风险降低36%相关 。
此外 ， 研究人员还发现 ， 经常食用水果与血清胰岛素水平降低、β细胞功能降低、胰岛素敏感性提升相关 。
研究人员分析 ， 较高的水果食用量可能通过多种机制对糖尿病风险产生影响 。如大多数水果通常具有较低的血糖负荷 ， 同时富含膳食纤维、维生素、矿物质和植物化学物 ， 可能会影响糖尿病发病风险；水果中丰富的膳食纤维 ， 可能会起到促进肠道健康 ， 增加短链脂肪酸的发酵合成 ， 从而改善血糖控制；许多水果 ， 包括苹果等含有丰富的类黄酮 ， 可能有助于提高胰岛素敏感性 ， 促进胰腺β细胞增殖 ， 减少炎症和氧化应激；较高的水果食用量有助于预防或控制体重 ， 防止肥胖的发生 ， 进而降低糖尿病风险 。
由于该研究是观察性研究 ， 只是显示了较高的水果食用量与糖尿病风险降低相关 ， 并未表明因果关系 。而且研究也有局限性 ， 如对于部分较少食用的水果 ， 未统计食用量等 ， 可能也会对研究结果产生影响 。
研究通讯作者、澳大利亚埃迪斯科文大学（EdithCowanUniversity）NicolaPBondonno博士指出：“研究显示 ， 包括食用整个水果在内的健康饮食和生活方式 ， 是降低糖尿病风险的重要策略 。”
多吃水果 ， 应作为预防糖尿病的一种措施 。“经常食用水果的人 ， 会产生更少的胰岛素来降低血糖水平 。对于人们来讲 ， 这至关重要 。因为高水平的循环胰岛素（高胰岛素血症）会损害血管 ， 不仅与糖尿病有关 ， 而且与高血压、肥胖和心脏病有关 。”Bondonno博士补充道 。糖尿病患者如何科学吃水果呢？
1.选择低升糖指数水果
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