高血压患者,吃一次柚子就要停药一次吗?不一定!但确实有风险

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这几天 , 有一个患者急冲冲跑来问了张大夫一个问题 , 为什么有报道说高血压患者吃一次柚子就要停药一次呢?这个朋友对于这个问题非常疑惑 , 所以很急切地希望张大夫可以为他解释清楚 。实际上 , 提问的朋友对于这个问题的表述并不是很全面 , 估计他自己也并没有听清楚 。那么下面张大夫就为大家具体的解释一下这方面的知识 。#健康心脏的坚守者#
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柚子 , 特别是西柚 , 是一种富含呋喃香豆素的水果 , 所以可能会对肝脏的一种酶系统产生影响 , 也就是平常所说的肝脏细胞色素酶P450-3A4 。详细地来说 , 呋喃香豆素这种物质会抑制人类肝脏内一个很重要的酶系统--细胞色素酶P450-3A4酶系统 。而如果这个酶系统一旦被抑制 , 经过这个酶系统代谢的药物可能蓄积 , 这时候就容易出现一些不良反应 , 或者说加重原来不明显的不良反应 。那么 , 这个酶系统会影响哪些药物代谢呢?
其实 , 现实生活中很多药物都会经过细胞色素酶P450-3A4代谢 , 其中高血压患者最常服用的药物有这几种 , 例如维拉帕米、硝苯地平、非洛地平、辛伐他汀、洛伐他汀(血脂康)、阿托伐他汀 。讲到这里 , 很多朋友会恍然大悟 , 不是吃柚子能降血压而停服降压药 , 而是由于柚子可能会影响到一个关键的酶系统 , 从而可能影响经过这个酶系统代谢的药物 , 所以才有了要停服一次的说法 。
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但是 , 真相是这样吗?那么 , 如果是正在吃这几种药物的朋友不小心吃了一次柚子 , 需不需要停药呢?严格讲 , 吃一次柚子会带来明显的不良反应的情况还是比较少见的 , 也不至于吃了一次柚子就要停药 。但是 , 对于正在服用这几种药物的患者 , 因为吃柚子出现了明显的不良反应 , 例如明显的低血压 , 这时候就要在医生指导下考虑停药 。至于如何停药 , 后期如何调整药物 , 也要在医生的指导下进行 。
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【高血压患者,吃一次柚子就要停药一次吗?不一定!但确实有风险】来源:张之瀛大夫

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