全身皮肤痒是什么原因,全身皮肤瘙痒、无皮疹


全身皮肤痒是什么原因,全身皮肤瘙痒、无皮疹

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瘙痒是皮肤科最常见的主诉 。但如果想当然地认为皮肤瘙痒等同于单纯的皮肤瘙痒,那就全湿了!没有皮疹的瘙痒也可能是其他疾病的征兆 。
肝胆疾病患者,如梗阻性黄疸、溶血性黄疸,由于血液中胆盐浓度升高,刺激皮肤,可能会出现瘙痒 。糖尿病患者体内过多的糖分会随着汗液和皮脂的分泌排泄到皮肤表面,直接刺激皮肤,引起瘙痒 。当皮肤的含糖量和乳酸增加时,皮肤容易处于慢性脱水状态,皮肤可能会因干燥而发痒 。同时,许多糖尿病患者患有周围神经损伤,导致感觉神经敏感性增加,冷热交替、衣物摩擦和辛辣饮食可诱发皮肤瘙痒 。大约19%的甲亢或甲减患者会出现瘙痒,两者瘙痒的原因大不相同 。由于代谢率增加,体表汗液等排泄物较多,皮肤容易潮湿,因此甲亢患者的皮肤瘙痒多见于夏季;甲减患者基础代谢率下降,皮肤常干燥,因此甲减患者瘙痒多见于秋冬季 。最后,体内有一些类似内分泌激素的肿瘤也会引起皮肤瘙痒 。
以上提到的内科疾病都是在考虑并排除单纯瘙痒后做出的 。当全身无不明原因的皮疹瘙痒,且采取皮肤瘙痒和保湿措施一段时间后瘙痒仍未改善时,应及时到医院查明真正原因,尽快治疗相关疾病 。
值得注意的是,很多孕妇也有皮肤瘙痒的情况 。除了担心用药,原因也很复杂 。表现为全身皮肤弥漫性瘙痒,但找不到皮疹 。通常发生在妊娠末期,但也可早在妊娠第12周发生,二次妊娠复发率高达47% 。还有一种妊娠期瘙痒性皮肤病——妊娠期肝内胆汁淤积症,是妊娠中晚期特有的并发症 。表现为皮肤瘙痒,血液中胆汁酸增多,可能是由于妊娠期雌激素代谢异常,肝脏对生理性增加的雌激素高度敏感所致 。一般通过药物治疗可以大大改善,但对妊娠最大的危害是不可预知的胎儿猝死 。
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