指甲变黑是怎么回事,肿瘤化疗后指甲变黑
【指甲变黑是怎么回事,肿瘤化疗后指甲变黑】一名42岁的男性正在接受非霍奇金淋巴瘤的治疗,他去肿瘤诊所换指甲 。5个月前,他出现胃出口梗阻,被诊断为高级别B细胞非霍奇金淋巴瘤 。随后,他完成了四个周期的化疗,包括利妥昔单抗、依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺和阿霉素 。体检显示,他的指甲呈弥漫性深棕色(黑色指甲),有两种难以接近的白色条纹 。血清白蛋白水平为2.5 g/dl(参考范围,3.5-5.0) 。指甲上看起来不透明的水平线(长箭头)称为米色线(真白指甲),而看起来更透明的线(短箭头)称为Muehrcke线(明显的白指甲) 。Mees线是甲基质损伤的结果,Muehrcke线则与甲床血管系统异常有关 。因此,Mees线不会随着钉板被压下而减少,但Muehrcke线会 。多种化疗药物与这些指甲变化有关 。Muehrcke菌株也可发生在低蛋白血症患者中 。经过6个周期的化疗,患者的非霍奇金淋巴瘤得到缓解 。化疗6个月左右,指甲变化完全消失 。AlzahraniMF,AlJasserMI 。化疗期间指甲的变化 。
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原文:英国医学杂志 。2018;379(16):1561.doi:10.1056/NEJMicm1801702
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