林琳诊室 | 难治性哮喘病因多，辨证治疗是关键
本文转自：广东省中医院
文章图片
文章图片
文章图片
文章图片
文章图片
文章图片
医学指导：广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任林琳教授
文章图片
文章图片
文章图片
文章图片
【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目 ， 致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理 ， 将介绍阴平阳秘健康生活知识 ， 日常保健技巧 ， 养肺护肺常识 ， 并介绍肺部结节 ， 肺癌 ， 间质性肺病 ， 慢阻肺 ， 哮喘 ， 支气管扩张 ， 各种病毒和细菌性肺炎 ， 急、慢性咳嗽 ， 过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复 。诊室案例
李女士患哮喘病十几年了 ， 一直反复发作 ， 勉强靠多种药物维持治疗 ， 仍时有咳喘 。哮喘处于未控制状态 。有时还要住院治疗 。由于口服激素较多导致脸部浮肿 。常感觉咳嗽、气喘、黄脓痰 ， 时时还咽喉疼痛 ， 李女士久病成医 ， 知道是哮喘老毛病了 ， 时而加用吸入的平喘药甚至激素 ， 但咳喘控制仍不理想 。遂到广东省中医院林琳教授门诊 。林教授综合检查后发现：患者咳喘较多 ， 咽喉疼痛 ， 黄痰和稀薄白痰各半 ， 口干 ， 身体怕风怕冷又怕热 ， 汗多 ， 体虚又补不得 ， 一吃补品就喉咙疼 ， 痰多难出 ， 咳喘更加重 ， 不补又总是疲劳和感冒 。胃口还好 ， 大便硬结 ， 舌红苔黄厚腻 ， 脉弦细数 。查体患者咽喉红肿 ， 咽壁滤泡多 。听诊可闻及双肺哮鸣音和痰鸣音 。考虑有细菌感染存在 ， 予查血常规提示：白细胞、中性粒细胞升高；胸片提示：双侧支气管炎 。
林教授告诉李女士：您哮喘未控制 ， 与细菌感染有关 ， 中医分析是：风寒加上痰热困在肺内导致咳喘 ， 同时损伤肺脏导致肺气阴两虚 。应祛风寒 ， 清痰热 ， 宣肺气 ， 平咳喘 ， 养气阴 。西医要用一个疗程抗生素清除感染和细菌 。林教授给予李女士基础治疗上加用抗生素抗感染治疗 ， 同时给予清热化痰 ， 散寒平喘 ， 补肺养阴的中药治疗 。用药7天后 ， 李女士咳嗽咳痰症状明显减轻 ， 复诊时她一见到林教授连连感叹：以前每次发作都要至少1个周以上才能见效 ， 这次竟然3天症状就得到了明显改善！为进一步巩固治疗效果 ， 林教授为李女士综合辨证后 ， 继续抗生素一疗程 ， 结合中药调补肺肾 ， 宣散风寒 ， 化痰清热 ， 理气平喘治疗 ， 同时配合颊针治疗 。咳喘症状稳定好转 。经过林教授的悉心调治 ， 李女士咳嗽咳痰症状消失 ， 现在已经停用了口服激素 ， 只维持吸入基础药物 ， 哮喘病情得到了稳定控制 ， 发作显著减少和减轻 ， 李女士感觉自己的体质变好了 ， 生活质量也得到提高 。
文章图片
文章图片
哮喘发作病因多 ， 辨清病因早治疗
推荐阅读
- 二婚夫妻为什么结合容易相守难？
- 王者荣耀：貂蝉的崛起，为什么现在这么难玩
- 再婚后，他才知道二婚要想过好，比头婚难多了
- 不帮子女带娃的父母，晚年难幸福
- 直接切片炒腊肠，难怪不好吃，这个做法是错误的
- 婚内爱情保鲜，太难了？
- 月子仇，女人真的有那么难以放下吗？
- 王者荣耀：这个赛季，这些射手上手难度较高
- 内蒙古赤峰积极建设农牧业信息化体系——倾听农牧民心声 解决“三农”难题
- tes新赛季成绩却让人难以接受，左手的回答让网友吃到第一手瓜