辅酶q10的十大功效，神通广大的辅酶Q10谁都能吃吗

在中国，人们对辅酶Q10的理解有点偏激。有些人对此一无所知，有些人则认为它无所不能。其实造成这种误解的原因是消费者对辅酶Q10了解不够。什么是辅酶Q10？效果如何？是药还是食物？
【辅酶q10的十大功效，神通广大的辅酶Q10谁都能吃吗】

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辅酶Q10是什么
辅酶Q10(英文CoQ10)于1958年被确定为一种化学结构，它是一种醌类化合物，也被称为泛醌。辅酶Q10天然存在于人体内，其总含量约为500 ~ 1500 mg，主要分布于心脏、肝脏、肾脏等器官。
辅酶Q10人体可以合成，但合成过程复杂，受基因、年龄、营养、药物等因素影响。出生时人体内辅酶Q10含量不高，20岁左右达到高峰，25岁后合成能力逐渐下降。随着年龄的增长，各组织器官中辅酶Q10的含量逐渐下降。与20岁人群相比，77岁人群心肌辅酶Q10含量下降50%以上。
人体也可以通过饮食摄入辅酶Q10 。在动物性食物中，内脏(心、肝、肾)的含量较高，其次是沙丁鱼、秋刀鱼、牛肉和猪肉，其中也含有辅酶Q10 。一些蔬菜类食物，如大豆、花生、芝麻、开心果和花椰菜、西蓝花、橘子和草莓等，也含有少量的辅酶Q10 。估计每天摄入辅酶Q10 2 ~ 5mg，很少。
自辅酶Q10发现以来，世界各国学者对其生理功能和应用进行了大量研究报道，包括其在有氧代谢、抗氧化、降血脂、提高免疫力和抗肿瘤等方面的作用。许多功能仍在研究和讨论中。
有辅助治疗作用
我们知道，人体所需能量的95%来自细胞的有氧代谢。研究表明，辅酶Q10是细胞有氧呼吸和能量代谢的启动子和激活子。当辅酶Q10缺乏时，心脏这个能量需求高的器官受到的影响最大。当人体内辅酶Q10的含量低于正常人的60%时，会导致心悸、胸闷、乏力。当低于40%时，可导致心肌缺血和冠心病。当低于25%时，心脏会停止跳动，甚至导致猝死。因此，辅酶Q10作为辅助治疗时，主要用于保护心肌。日剂量一般为90 mg，最大日剂量可达200 ~ 500 mg 。患者需要在医生的指导下使用。

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目前辅酶Q10主要用于心脏疾病的辅助治疗，涉及两个方面：
1 心力衰竭
在过去的20年里，有大量的临床证据表明辅酶Q10治疗心力衰竭是有效的。最有力的研究之一是2014年发表的一项前瞻性研究，该研究持续了10多年。在这项研究中，420名心力衰竭患者每天服用辅酶Q10 100mg，每天三次。与接受安慰剂的标准治疗组患者相比，辅酶Q10治疗组心衰症状和心功能分级明显改善，严重心血管不良事件发生率也明显降低。2018年中文版《中国心力衰竭诊断和治疗指南》推荐辅酶Q10作为改善心功能的辅助疗法。
2 病毒性心肌炎
据国内研究报道，对82例病毒性心肌炎患儿和98例病毒性心肌炎青少年进行了心肌酶观察，表明补充辅酶Q10对心肌有保护作用。在2017年发布的第一个《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》中，辅酶Q10被推荐为改善心功能的辅助疗法。
抗氧化和强免疫
辅酶Q10于2006年被批准为中国保健食品。根据国家市场监管总局2021年3月1日实施的《保健食品原料目录辅酶Q10》，辅酶Q10作为一种保健食品，被允许具有抗氧化和增强免疫力的功能。推荐剂量为每天30-50毫克，适合成人服用，但不适合儿童、孕妇、哺乳母亲和过敏体质人群。
辅酶Q10可以增强人体非特异性免疫反应，也可以增强特异性免疫反应。当人处于亚健康状态时，适当补充辅酶Q10可以提高免疫力，具有保健功能。辅酶Q10有还原型和氧化型两种结构。人体内辅酶Q10多以还原型存在，因此具有抗氧化作用，被认为是脂质抗氧化剂和自由基清除剂。辅酶Q10的抗氧化作用与维生素E相似，其抗氧化作用比胡萝卜素和番茄红素更有效。运动员、运动员或普通成年人，在运动或疲劳后，可能会在其心肌细胞内产生大量自由基，造成不同程度的心肌损伤。补充辅酶Q10可以清除自由基，保护心脏，缓解疲劳，增强身体活力。
总之，中国有两种辅酶Q10产品：药品和保健食品。药物需要获得“国药准子”批准文号，作为辅助治疗，用量大，需要在医生指导下使用。辅酶Q10作为一种保健食品，是一种口服剂型，剂量小。请注意，产品应标有“石国建字”批准文号。
文：北京市疾病预防控制中心主任医师。
编辑：栾。
审核：吴。