高血压的治疗与饮食,专为防治高血压而设计的饮食模式

DASH饮食(停止高血压的饮食方法)是预防和治疗高血压的饮食的缩写,也称为德舒饮食 。
这种饮食连续10年位居全球健康饮食榜前三名,并被证明对预防心脏病和高血压有效 。

高血压的治疗与饮食,专为防治高血压而设计的饮食模式

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DASH饮食是美国国立卫生研究院于1997年发起的大规模高血压预防和控制项目中开发的一种饮食模式 。
在这个计划中,我们发现,如果我们能在饮食中摄入足够的蔬菜、水果、全谷物、家禽、鱼类、坚果和低脂(或脱脂)牛奶,保持足够的钾、镁和钙血浆的摄入,保证优质蛋白质和高膳食纤维的摄入,并富含不饱和脂肪酸,尽量减少饮食中脂肪(尤其是富含饱和脂肪酸的动物脂肪)的摄入,低盐并限制含糖饮料和甜食 。
DASH饮食模式已经被美国各大医院采用,适合中国饮食的版本也陆续在国内推出,值得我们借鉴 。
DASH饮食食物组成与推荐量
食物组成
份数
每份大小
谷物
每天6~8份
一块面包;半碗面条或米饭
蔬菜
每天4~5份
生蔬菜100克;一碗半熟的蔬菜
水果
每天4~5份
一个小橘子;邦根香蕉
或脱脂或低脂乳制品 。
每天1.5~2份
20毫升牛奶
低脂畜肉、禽肉和水产品
每天少于6份
30克瘦肉、去皮家禽或鱼(生重)
坚果、种子和豆类
每周的4 ~ 5个地区
1个小酒吧

每天2~3份
1茶匙植物油,约8克 。
1.优选新鲜、富含钾的水果蔬菜
蔬菜和水果富含维生素和膳食纤维 。富钾蔬菜包括芹菜、菠菜、韭菜、竹笋、西兰花、芥蓝等 。建议每天至少供应2种绿色蔬菜 。如香菇、紫菜、海带等 。水果包括鳄梨、大枣、香蕉、柠檬、葡萄、橘子等 。
尽量不要喝果汁 。如果偶尔想喝,不要加精制糖 。吃干果和蔬菜时,建议选择干果和蔬菜,而不是蜂蜜、糖或油炸干果和蔬菜 。
备注:
如有肾功能异常等其他特殊疾病,或正在服用影响钾离子排泄的药物,或甲状腺等某些疾病不适合食用海带等特殊情况,应遵医嘱,避免发生危险 。
另外,DASH饮食中推荐的水果食用量略高 。糖尿病高脂血症患者怎么吃?
水果一定要根据病情遵医嘱,不可多吃 。
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2.主食优选全谷物
全谷物是未经精细加工,或虽然经过碾磨、粉碎、压片等处理仍保留了完整谷粒所具备的麸皮、胚芽和胚乳及其天然营养成分的谷物 。常见的全谷物食物包括燕麦、黑米、青稞、糙米、黄米、荞麦、薏米等 。
建议用未精制、含麸皮的全谷类,逐渐部分取代精制过的大米和白面 。薯类包括山药、土豆、芋头、红薯等,钾含量远超过其他主食,也可替代部分主食食用 。
一般成人杂粮、杂豆和薯类的总食用量可以占主食的一半左右,有胃肠道不适的人群可根据自身情况酌情调整,以免增加消化负担 。
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3.乳制品选择低脂或脱脂类产品
乳制品是钙和蛋白质的重要来源,选择低脂或脱脂的奶制品可以限制饱和脂肪的摄入 。如果其他富含饱和脂肪的食物吃得少,喝点全脂牛奶也可以 。
4.肉类
肉类以禽肉、鱼肉为主,减少红肉、内脏的食用次数,吃禽类的时候宜脱皮,多用蒸煮的方式烹调,避免食用油炸肉类 。
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5.坚果
坚果每日10克即可,如今市面上常见调味坚果,盐和糖含量高,最好选未经处理过或原味炒制的 。
6.植物油
烹调用的植物油经常换,凉拌、低温烹煮使用橄榄油,大火煎、炸、炒时使用其他植物油 。烹制菜肴适当选择清蒸、凉拌等方法,减少油的使用量 。
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7.限糖、限盐
减少甜品、含糖饮料的摄入,烹调用盐每天不超过5克,使用低钠调味品 。
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-- 食谱举例 --
早餐:一份燕麦片、1杯低脂牛奶,一份绿叶蔬菜,一个橙子 。
加餐:一根香蕉 。
午餐:2片全麦面包、一份蔬菜沙拉、一份四季豆、一碗鲜虾牛肉汤 。
加餐:1个苹果,1杯脱脂酸奶、一份坚果 。
晚餐:一碗二米粥、一份蒸鱼、一份西蓝花、一份海带炖土豆 。
北京协和医院临床营养科
【高血压的治疗与饮食,专为防治高血压而设计的饮食模式】于康教授

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