手指腱鞘炎能自愈吗,腱鞘炎究竟应该怎么治疗
你好,初次见面 。
“朱医生,你好,我的手好痛 。你能帮我看看吗?”
【手指腱鞘炎能自愈吗,腱鞘炎究竟应该怎么治疗】这时,在诊室门口,站着一个大约50岁的女人,穿着卡其色的制服,双手戴着手套 。
这时,我让她脱下手套,问是怎么回事 。原来一个月前,没有任何理由 。我突然感觉手指疼,刚开始没怎么注意,但是后面的疼痛越来越严重,现在已经有点影响到我的生活了 。
这时,让她脱下手套,看看疼痛的部位,大概在画圈的位置 。
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触诊后发现压痛特别明显,这个位置是屈肌腱腱鞘炎的俯卧位 。
此时她活动关节,疼痛特别厉害,所以诊断基本明确是狭窄性腱鞘炎 。
那些治疗的日子
狭窄性腱鞘炎也叫扳机指 。其实发病率特别高,尤其是经常用冷水洗衣服的人,或者劳累的人特别常见 。因为这些事情很多都是妈妈做的,所以妈妈有这种情况比较常见,母爱是伟大的 。
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罪魁祸首是红色A1出了问题 。
扳机指出现时如何治疗?
一个关键点是是否有严重狭窄 。所谓的重度狭窄,其特征是手指不能上下,或活动困难,伴有卡嗒卡嗒的声音 。如果达到这个水平,那么就需要手术来释放它 。
如果不是那么严重,只是疼痛,那么就没有必要手术了 。如果没有手术,怎么办?
首先是要固定,每个人都可以看一张图片 。
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这是指夹板,通过它可以将手固定在最舒适的位置 。为什么不固定直,因为屈曲是最舒服的姿势?
固定在这个位置后,可以禁止患者的手指移动 。只有当运动被禁止,病因被消除,才有机会逐渐恢复 。
如果疼痛很严重,最好的办法就是阻断 。把药注入狭窄的腱鞘就行了 。
已被证明有效的主要保守治疗方法是上述两种 。
今天,这个故事的主角遭受了剧烈的疼痛,所以使用了这两种方法,既密封又固定手指 。
治疗后几天
第三周我们对患者进行了随访,效果还是很满意的,基本上疼痛消失了 。这个病人很听话,把夹板固定住了 。这时候我们减少了夹板固定的时间,每天工作的时候都固定,不工作就不用固定了 。
6周后,夹板取下,正常工作,没有问题 。整个病人还是很满意的,病人的满意是我们最大的幸福 。
朱博士科普问答
腱鞘炎的手术复杂吗,会不会很痛
首先需要注意的是,狭窄性腱鞘炎的手术是门诊手术,不需要住院,也不需要局部麻醉 。因此,这是一个非常小的手术,不会引起剧烈的疼痛 。目前有很多好的镇痛药物可以服用 。
狭窄性腱鞘炎需要拍片吗?
不会,因为诊断可以通过医生的体检做出,不需要拍片子 。而且,腱鞘炎是一种软组织疾病,X线拍不出结果 。
朱博士想说什么
这里需要强调的是,如果这种情况发生在儿童身上,大约60%的儿童可以通过固定和观察自愈 。如果他们不能,他们需要手术 。
其实为什么非要用夹板绑起来,而不是只要求活动少一点?
我发现女性狭窄性腱鞘炎的概率远高于男性,尤其是中老年女性 。如果只是告诉她不要活动,很多人回家后还是会减少工作频率 。其实中国女性特别伟大,她们宁愿牺牲自己的身体,有时候还要养家糊口 。
正因为如此,我不得不束手束脚 。我还是希望中国妈妈们能多爱惜自己的身体 。
我希望世界上没有疾病 。为什么不珍惜货架上产生灰尘的药?谢谢你听我唠叨 。
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