脚甲沟炎怎么治除根,我的一位甲沟炎患者治疗过程
03010 ——脚趾疼痛和行走困难 。
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一年不正确的修脚导致了严重的甲沟炎,影响了工作和生活 。
第一,第一次见病人
到专家门诊就诊,其中一名40岁男性超重患者,天气寒冷,左脚穿着大头拖鞋,走路时表情痛苦,走路步态略显跛行 。经询问,左脚趾甲沟炎是在一家修脚店长期修脚造成的,随着修脚次数的增加,甲沟炎越来越严重,最终无法处理,影响了行走和工作生活,于是来到医院治疗 。检查后发现患者左脚趾远端明显肿胀变形,双侧甲槽内大量炎性肉芽组织增生,甲与甲床部分分离,甲根部软组织明显红肿,增生肉芽组织有明显脓性渗出及异常气味,脚趾血供良好,色泽红润,活动灵活,活动时疼痛明显 。(见附图)
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二、疗程
1.由于旅行不便,病人被送进医院治疗 。住院后,他接受了完善的常规检查,他的脚被拍照排除骨髓炎 。细菌培养结果为金黄色葡萄球菌和头孢呋辛钠皮试阳性,细菌培养药敏试验对克林霉素敏感,即给予克林霉素抗感染治疗和备用手术 。
2.手术是在局部麻醉下进行的 。术中沿双侧甲槽及趾端切除炎性肉芽组织,探查甲板远端,保留甲板 。手术中发现近端甲板较宽 。术中垂直切开甲根部双侧甲槽壁,然后分别切除部分甲板和部分甲基质 。反复冲洗消毒后,依次缝合钉槽壁和双侧钉槽,调整张力和钉槽形状,表明缝合后形状良好 。将罗哌卡因和异烟肼注射入趾根并用无菌纱布固定 。术中基本无出血 。术后换药,2周后拆线 。经嘉宝治疗重度甲沟炎后,基本痊愈,达到了手术治疗的预期 。(见图)
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三.注意事项(150-200字左右)
1.手术结束后,告诉患者保持脚部清洁,防止手术区域被水淹 。加强脚趾屈伸活动和下肢活动,预防卧床引起的下肢深静脉血栓形成 。
2.术后通常需要三天左右的抗生素消炎治疗,换药 。如果疼痛严重,可以口服止痛药 。以清淡饮食为主 。
3.术后一周内穿宽松鞋活动 。
四.疗效
术后患者足趾严重甲沟炎明显改善,去除了增生肉芽组织和嵌甲,达到了手术的预期效果,不仅解决了足趾的外形问题,还缓解了疼痛和炎症 。拆线后手术区基本恢复,无需特殊处理,可正常生活工作 。
第五,医生的感知
这位患者的发病和早期治疗提醒我们,甲沟炎的治疗需要专业的医学知识 。从脚趾甲的生长曲线和甲沟炎的发病机理入手,从根本上解决问题 。
建议:
1.甲沟炎的治疗属于侵入性手术,需要严格无菌操作,避免交叉感染和传染病传播,建议医疗机构专科医生治疗;
2.修剪脚趾甲的远端边缘,尽量不要修剪脚趾甲的外侧边缘 。甲沟炎基本上是由于修剪趾甲的方法不当造成的 。
3.甲沟炎的治疗不用拔指甲就可以完全治愈 。如果有甲沟炎的疼痛症状,塞棉花就能治好!
【脚甲沟炎怎么治除根,我的一位甲沟炎患者治疗过程】4.如果出现甲沟炎,建议找有经验的医生处理,以免治疗方法不正确造成趾甲不可逆的损伤!
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